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瘢痕移植術(shù)應注意什么

整形外科編輯 健康領(lǐng)路人
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瘢痕移植術(shù)需注意術(shù)前評估、術(shù)后護理、感染預防、瘢痕管理及定期復查等事項。瘢痕移植術(shù)主要用于修復因創(chuàng )傷、燒傷或手術(shù)導致的皮膚缺損,需嚴格遵循醫療規范。

1、術(shù)前評估

術(shù)前需全面評估患者健康狀況,包括瘢痕部位、大小及供皮區條件。醫生會(huì )檢查是否存在慢性疾病或感染灶,如糖尿病或皮膚炎癥可能影響愈合。需進(jìn)行血常規、凝血功能等實(shí)驗室檢查,確保手術(shù)安全性?;颊邞鐚?shí)告知藥物過(guò)敏史及長(cháng)期用藥情況,避免術(shù)中出血風(fēng)險。

2、術(shù)后護理

術(shù)后需保持創(chuàng )面清潔干燥,避免劇烈活動(dòng)導致縫線(xiàn)斷裂。移植區域需使用無(wú)菌敷料覆蓋,定期更換并觀(guān)察滲液情況。遵醫囑穿戴彈力衣或使用硅酮敷料,減少瘢痕增生概率。術(shù)后1-2周內避免沾水,防止細菌感染。如出現劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。

3、感染預防

術(shù)后需口服抗生素如頭孢克洛分散片預防感染,必要時(shí)使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng )面愈合。接觸傷口前需徹底洗手,避免抓撓或摩擦移植區域。若發(fā)現紅腫、化膿等跡象,應立即使用莫匹羅星軟膏局部處理并就醫。糖尿病患者需加強血糖監測,控制感染風(fēng)險因素。

4、瘢痕管理

拆線(xiàn)后需持續使用瘢痕軟化藥物如復方肝素鈉尿囊素凝膠,配合局部按摩改善血液循環(huán)。避免陽(yáng)光直射移植區域6個(gè)月以上,防止色素沉著(zhù)。增生性瘢痕可考慮注射曲安奈德注射液抑制纖維增生。物理治療如壓力療法或激光干預需在醫生指導下進(jìn)行。

5、定期復查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需定期復診評估移植皮片存活情況。醫生會(huì )根據恢復進(jìn)度調整護理方案,必要時(shí)進(jìn)行二次修整手術(shù)。長(cháng)期隨訪(fǎng)有助于監測瘢痕攣縮對功能的影響,特別是關(guān)節部位的移植需關(guān)注活動(dòng)度變化?;颊邞涗涶:垲伾?、硬度等變化供醫生參考。

瘢痕移植術(shù)后需保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)攝入促進(jìn)組織修復。避免辛辣刺激食物及煙酒,減少瘢痕增生風(fēng)險?;謴推诳蛇M(jìn)行溫和的關(guān)節活動(dòng)訓練,但需避免拉扯移植區域。保持規律作息與良好心態(tài),有助于提升術(shù)后康復效果。若出現異常瘙癢、瘢痕持續增厚等情況應及時(shí)返院檢查。

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