胃癌疼痛的介紹
胃癌疼痛通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹痛或鈍痛,可能伴隨食欲減退、體重下降等癥狀。胃癌疼痛主要由腫瘤浸潤、胃壁受壓或轉(zhuǎn)移灶刺激引起,需通過胃鏡檢查、病理活檢等手段確診。
胃癌早期疼痛多不典型,可能被誤認為胃炎或消化不良。隨著腫瘤進展,疼痛逐漸加重并呈現(xiàn)持續(xù)性,進食后可能加劇。中晚期患者可能出現(xiàn)背部放射痛,提示腫瘤可能侵犯胰腺等周圍器官。若發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)相應部位劇烈疼痛。部分患者因胃出口梗阻出現(xiàn)嘔吐后疼痛暫時緩解的現(xiàn)象。
胃癌疼痛管理需根據(jù)分期制定方案。早期以手術切除為主,進展期可采用姑息性手術聯(lián)合化療。藥物鎮(zhèn)痛遵循三階梯原則,輕中度疼痛使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥,中重度疼痛選用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等阿片類藥物。對于骨轉(zhuǎn)移疼痛,可聯(lián)合使用帕米膦酸二鈉注射液等雙膦酸鹽類藥物。放療對局部病灶引起的疼痛有較好控制效果。
胃癌患者應保持清淡易消化飲食,少食多餐避免胃部負擔過重。適當補充蛋白粉、維生素礦物質(zhì)復合制劑等營養(yǎng)劑有助于維持體能。家屬需關注患者情緒變化,疼痛發(fā)作時可通過熱敷、調(diào)整體位等方式輔助緩解。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查對評估病情進展至關重要,出現(xiàn)新發(fā)疼痛或原有疼痛性質(zhì)改變時應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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