什么叫支原體和衣原體感染
支原體和衣原體感染是由支原體、衣原體兩類(lèi)微生物引起的疾病,主要通過(guò)呼吸道、泌尿生殖道等途徑傳播。常見(jiàn)感染類(lèi)型有肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體結膜炎、生殖道衣原體感染等。
1、病原體特性:
支原體是目前已知最小的能獨立生存的原核生物,缺乏細胞壁結構,對β-內酰胺類(lèi)抗生素天然耐藥。衣原體為專(zhuān)性細胞內寄生微生物,具有獨特的發(fā)育周期,包括原體和網(wǎng)狀體兩種形態(tài)。兩者均能引起持續性感染。
2、傳播途徑:
支原體主要通過(guò)飛沫傳播引發(fā)呼吸道感染,也可經(jīng)母嬰垂直傳播。衣原體主要通過(guò)性接觸傳播引發(fā)生殖道感染,沙眼衣原體還可通過(guò)眼-手-眼途徑傳播。共用毛巾、泳池等可能造成間接接觸傳播。
3、臨床表現:
肺炎支原體感染表現為頑固性干咳、低熱等非典型肺炎癥狀。生殖道衣原體感染多呈隱匿性,女性可出現宮頸炎、盆腔炎,男性表現為尿道炎。沙眼衣原體感染初期有眼瞼紅腫、濾泡增生,嚴重者可致角膜血管翳。
4、診斷方法:
病原學(xué)檢測包括分離培養、抗原檢測和核酸檢測。血清學(xué)檢查可檢測特異性抗體。肺炎支原體感染常用冷凝集試驗輔助診斷。生殖道衣原體感染需采集宮頸分泌物或尿道拭子進(jìn)行PCR檢測。
5、治療原則:
大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素對支原體感染有效。衣原體感染首選四環(huán)素類(lèi)或多西環(huán)素,替代方案包括阿奇霉素。治療期間應避免性接觸,性伴侶需同步治療。沙眼衣原體感染需局部使用紅霉素眼膏。
預防支原體和衣原體感染需注意個(gè)人衛生,避免共用毛巾等個(gè)人物品。性傳播預防應正確使用安全套。出現持續咳嗽、泌尿生殖道異常分泌物等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。保持適度運動(dòng)、均衡飲食有助于增強免疫力,降低感染風(fēng)險。兒童及青少年集體生活場(chǎng)所需加強通風(fēng)消毒,孕婦應進(jìn)行產(chǎn)前衣原體篩查。
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