治療梅毒芐星青霉素怎么打
梅毒治療首選芐星青霉素肌肉注射，需根據分期確定劑量和療程，通常每周1次，連續2-3周完成治療。早期梅毒（一期、二期）注射240萬(wàn)單位/次，晚期或潛伏梅毒需延長(cháng)療程。治療期間需避免性生活，定期復查血清滴度。
1. 芐星青霉素注射方法
240萬(wàn)單位分兩側臀部肌肉注射，每側120萬(wàn)單位。使用前需皮試排除過(guò)敏，注射部位選擇臀大肌外上1/4處，進(jìn)針深度需達肌肉層。注射后局部可能出現硬結，熱敷可緩解。嚴禁靜脈注射，藥物緩釋特性可維持有效濃度7-10天。
2. 不同分期的治療方案
一期/二期梅毒：每周注射240萬(wàn)單位，連續2周。神經(jīng)梅毒需先靜脈用青霉素G，后續改用芐星青霉素每周240萬(wàn)單位，連續3周。妊娠期梅毒治療與普通患者相同，但需在孕早、晚期各進(jìn)行1個(gè)療程。青霉素過(guò)敏者可用多西環(huán)素或頭孢曲松替代。
3. 治療注意事項
首次注射后可能出現吉海反應，表現為發(fā)熱、頭痛，可預先服用潑尼松緩解。完成療程后第3、6、12個(gè)月需復查RPR或TPPA，滴度下降4倍視為有效。性伴侶必須同步檢查治療，治愈前禁止無(wú)保護性行為。合并HIV感染者需延長(cháng)隨訪(fǎng)至24個(gè)月。
規范使用芐星青霉素治療梅毒治愈率達95%以上，關(guān)鍵在于足量足療程用藥并嚴格隨訪(fǎng)。治療期間保持注射部位清潔，出現嚴重過(guò)敏反應需立即就醫。完成治療后仍需每年檢測抗體，防止復發(fā)或再感染。
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