急性盆腔炎都有哪些癥狀表現(xiàn)
急性盆腔炎常見癥狀包括下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物，嚴重時可伴寒戰(zhàn)、排尿困難。病因多與細菌感染相關，需及時抗生素治療，延誤可能引發(fā)不孕等并發(fā)癥。
1. 下腹疼痛
盆腔炎最典型癥狀為持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感，活動或性交后加劇。疼痛多位于恥骨上方，可能放射至腰骶部。婦科檢查時宮頸舉痛、子宮壓痛明顯，部分患者出現(xiàn)附件區(qū)包塊。這種疼痛源于炎癥導致盆腔充血及組織水腫，刺激神經(jīng)末梢。
2. 發(fā)熱與全身癥狀
約半數(shù)患者出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱，可伴寒戰(zhàn)、頭痛、乏力等全身反應。血常規(guī)檢查顯示白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞比例增加。體溫波動往往反映感染嚴重程度，高熱不退提示可能存在盆腔膿腫等嚴重并發(fā)癥。
3. 生殖系統(tǒng)異常表現(xiàn)
陰道分泌物增多呈膿性，常帶有異味，可能混合血絲。月經(jīng)期發(fā)病者可見經(jīng)量增多、經(jīng)期延長。部分患者伴隨尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)刺激癥狀，因炎癥波及膀胱或尿道所致。慢性盆腔炎可能引起性交疼痛、月經(jīng)不調等長期問題。
4. 消化系統(tǒng)癥狀
炎癥刺激可能導致惡心、嘔吐、腹脹等消化道反應。腸鳴音減弱或消失需警惕腹膜炎，這是病情加重的危險信號?；颊叱Ｒ蚋雇闯霈F(xiàn)食欲下降，長期營養(yǎng)攝入不足會影響免疫力恢復。
急性盆腔炎確診需結合婦科檢查、超聲及實驗室檢測。治療以廣譜抗生素為主，如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，或氧氟沙星聯(lián)合甲硝唑。重癥患者需住院靜脈給藥，療程通常14天。形成盆腔膿腫時可能需超聲引導下穿刺引流。日常保持外陰清潔、避免經(jīng)期性生活可有效預防復發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴發(fā)熱應及時婦科就診，延誤治療可能導致輸卵管粘連、宮外孕風險增加5-8倍。治療期間應禁止盆浴及劇烈運動，保證充足休息促進炎癥吸收。
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