男性功能障礙通常需要進(jìn)行體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、心理評估和特殊功能檢查。男性功能障礙可能與血管異常、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素或藥物副作用等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、體格檢查

體格檢查包括觀(guān)察外生殖器發(fā)育情況，檢查陰莖、睪丸有無(wú)畸形或異常腫塊，評估陰毛分布等第二性征。醫生可能通過(guò)觸診判斷前列腺大小及質(zhì)地，排除前列腺增生或炎癥。部分患者需測量血壓和四肢脈搏，初步篩查血管性病因。

2、實(shí)驗室檢查

實(shí)驗室檢查需采集血液檢測睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素水平，排查內分泌異常。血糖和血脂檢測有助于發(fā)現糖尿病或動(dòng)脈硬化等代謝性疾病。尿常規可輔助判斷泌尿系統感染，精液分析能評估生精功能。部分患者需進(jìn)行遺傳學(xué)檢查排除染色體異常。

3、影像學(xué)檢查

超聲多普勒可檢測陰莖血流動(dòng)力學(xué)變化，判斷是否存在動(dòng)脈供血不足或靜脈漏。盆腔CT或核磁共振能顯示前列腺、精囊等器官結構異常。選擇性陰莖動(dòng)脈造影適用于疑似血管病變者，但屬于有創(chuàng )檢查需謹慎選擇。

4、心理評估

采用國際勃起功能指數量表等標準化問(wèn)卷，評估焦慮、抑郁等心理狀態(tài)。醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)性生活史、伴侶關(guān)系及生活壓力事件，鑒別心因性功能障礙。部分患者需要專(zhuān)業(yè)心理醫師介入進(jìn)行認知行為治療。

5、特殊功能檢查

夜間陰莖勃起監測通過(guò)傳感器記錄睡眠時(shí)勃起次數和硬度，區分器質(zhì)性與心理性病因。陰莖生物震感閾檢測可評估神經(jīng)傳導功能。海綿體注射血管活性藥物試驗能直觀(guān)觀(guān)察勃起反應，但需在醫療監護下進(jìn)行。

建議患者檢查前24小時(shí)避免性生活，穿著(zhù)寬松衣物便于檢查。檢查過(guò)程中如實(shí)向醫生反饋癥狀和病史，配合完成各項評估。確診后應遵醫囑進(jìn)行針對性治療，同時(shí)保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。日?？蛇m當進(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌力量，均衡飲食并控制體重，戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶的理解和支持對心理性功能障礙的康復尤為重要。