男性睪丸炎的主要癥狀有陰囊疼痛腫脹、發(fā)熱寒戰、排尿不適、腹股溝區放射痛、睪丸觸痛等。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染逆行擴散、免疫因素等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、鎮痛處理、手術(shù)引流等方式緩解。

1、陰囊疼痛腫脹

睪丸炎患者早期常出現單側或雙側陰囊持續性鈍痛或刺痛，疼痛程度從輕度不適到劇烈難忍不等，伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、溫度升高。疼痛在站立或活動(dòng)時(shí)加重，可能與附睪炎合并發(fā)生。急性細菌性睪丸炎患者疼痛可在數小時(shí)內迅速加劇，需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。

2、發(fā)熱寒戰

細菌性睪丸炎患者多見(jiàn)體溫升高至38-40攝氏度，伴隨畏寒、全身乏力等全身炎癥反應。流行性腮腺炎病毒引起的睪丸炎通常在腮腺腫脹后4-7天出現發(fā)熱，兒童患者可能僅表現為低熱。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片退熱。

3、排尿不適

約三成患者合并尿頻、尿急、排尿灼痛等下尿路刺激癥狀，尤其見(jiàn)于淋球菌或衣原體感染導致的睪丸炎。尿液檢查可見(jiàn)白細胞增多，嚴重者出現膿尿。需通過(guò)尿培養明確病原體后選擇敏感抗生素，如阿奇霉素顆粒治療非淋菌性尿道炎繼發(fā)的睪丸炎。

4、腹股溝區放射痛

炎癥刺激神經(jīng)可導致疼痛向同側腹股溝、下腹部或腰部放射，患者可能誤診為腎絞痛或闌尾炎。觸診可見(jiàn)精索增粗壓痛，慢性睪丸炎可能觸及睪丸質(zhì)地變硬。超聲檢查能鑒別睪丸扭轉等急癥，明確診斷后可服用塞來(lái)昔布膠囊緩解神經(jīng)痛。

5、睪丸觸痛

體檢可見(jiàn)睪丸體積增大、張力增高，觸碰時(shí)疼痛明顯，嚴重者睪丸與附睪界限不清。結核性睪丸炎可能觸及串珠樣精索或陰囊竇道。需避免劇烈運動(dòng)以防加重水腫，使用陰囊托帶減輕下垂不適，膿腫形成時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

睪丸炎患者應臥床休息3-5天，用毛巾卷墊高陰囊改善血液循環(huán)，避免騎自行車(chē)等壓迫會(huì )陰的活動(dòng)。飲食宜清淡，每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)代謝，禁止飲酒及辛辣食物。急性期可冰敷緩解腫痛，但需避免凍傷皮膚。若72小時(shí)內癥狀無(wú)緩解或出現高熱嘔吐，須立即復查排除睪丸扭轉等外科急癥。慢性睪丸炎患者需定期復查精液質(zhì)量，警惕生育功能受損。