慢性前列腺炎檢查的項目是什么
博禾醫生
慢性前列腺炎檢查項目主要有前列腺液常規檢查、尿常規檢查、泌尿系統超聲檢查、細菌培養及藥敏試驗、直腸指檢等。慢性前列腺炎可能與細菌感染、免疫異常、尿液反流等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。
通過(guò)直腸按摩前列腺獲取前列腺液,檢測白細胞、卵磷脂小體等指標。白細胞數量超過(guò)10個(gè)/高倍視野或卵磷脂小體減少提示炎癥存在。該檢查需在醫生指導下進(jìn)行,急性感染期或肛周病變者禁用。檢查前3天應避免性活動(dòng),以免影響結果準確性。
采用清潔中段尿標本檢測紅細胞、白細胞、細菌等指標。尿液中白細胞酯酶陽(yáng)性或細菌計數升高可能提示泌尿系統感染。檢查前需清潔外陰,避免月經(jīng)期采樣。若結果異常需結合其他檢查明確感染部位,部分患者可能出現排尿困難加重的情況。
通過(guò)經(jīng)腹或經(jīng)直腸超聲觀(guān)察前列腺形態(tài)、體積及回聲特征。慢性炎癥可表現為前列腺體積增大、回聲不均勻或鈣化灶。經(jīng)直腸超聲分辨率更高但可能引起不適,檢查前需排空直腸。超聲還能排除結石、腫瘤等并發(fā)癥,檢查無(wú)輻射適合重復進(jìn)行。
采集前列腺液或尿液進(jìn)行細菌培養,明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性。常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等,藥敏結果可指導抗生素選擇。標本需在用藥前采集,避免污染。培養周期較長(cháng),陰性結果不能完全排除感染,需結合臨床表現判斷。
醫生通過(guò)手指觸診評估前列腺大小、質(zhì)地及壓痛情況。慢性炎癥時(shí)前列腺可能腫大、質(zhì)韌伴輕度壓痛。檢查需在膀胱排空后進(jìn)行,動(dòng)作輕柔避免暴力按壓。部分患者檢查后可能出現短暫血尿或疼痛加重,通??勺孕芯徑?。
慢性前列腺炎患者日常應避免久坐、騎車(chē)等壓迫會(huì )陰部的行為,保持規律性生活有助于前列腺液排出。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入,多飲水稀釋尿液。適度進(jìn)行盆底肌鍛煉改善局部血液循環(huán),但急性發(fā)作期需暫停。注意保暖避免受涼,及時(shí)排空膀胱減少尿液反流。若癥狀持續加重或出現發(fā)熱、血尿等情況需立即就醫。
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