尖銳濕疣患者發(fā)病初期會(huì )出現哪些癥狀
博禾醫生
尖銳濕疣發(fā)病初期主要表現為會(huì )陰部出現微小淡紅色丘疹,逐漸增大增多后可形成乳頭狀、菜花狀贅生物。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,初期癥狀主要有疣體形態(tài)改變、局部異物感、接觸性出血、分泌物增多、皮膚瘙癢等表現。
初期在生殖器或肛周出現1-2毫米大小的淡紅色小丘疹,質(zhì)地柔軟,表面粗糙。隨著(zhù)病情發(fā)展,丘疹可增大至數厘米,呈現乳頭狀、雞冠狀或菜花狀突起,顏色可能變?yōu)榛野咨蛭酆稚?。疣體常成簇分布,基底可有蒂或無(wú)蒂。
疣體生長(cháng)在會(huì )陰部皮膚黏膜交界處時(shí),可能引起輕微異物感或不適。男性多見(jiàn)于冠狀溝、包皮系帶、尿道口,女性好發(fā)于大小陰唇、陰道口等部位。疣體增大后可能影響排尿或性生活,但初期異物感通常不明顯。
疣體表面血管豐富且質(zhì)地脆弱,摩擦或觸碰后易發(fā)生糜爛出血。女性患者在性生活或婦科檢查后可能出現陰道少量出血,男性患者可能在排尿后發(fā)現內褲沾染血性分泌物。出血量一般較少,可自行停止。
疣體表面潰破后繼發(fā)感染時(shí),可能分泌膿性或血性液體,伴有腐臭味。女性患者可能誤認為是陰道炎表現。潮濕環(huán)境會(huì )加速疣體增長(cháng),分泌物刺激還可引起周邊皮膚濕疹樣改變。
約三成患者會(huì )出現輕度瘙癢,尤其在疣體快速生長(cháng)期。搔抓可能導致病毒擴散至周邊皮膚,形成衛星灶。瘙癢程度通常較輕,若出現劇烈瘙癢需警惕合并其他皮膚病的可能。
建議保持會(huì )陰部清潔干燥,避免搔抓或自行處理疣體。選擇棉質(zhì)透氣內衣,減少局部摩擦。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查。出現可疑皮損時(shí)應及時(shí)至皮膚性病科就診,通過(guò)醋酸白試驗或HPV檢測明確診斷。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療,較大疣體可采用冷凍或激光去除。治療后需定期復查,觀(guān)察復發(fā)情況。
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