念珠菌性包皮炎應如何治療
念珠菌性包皮炎可通過(guò)保持局部清潔、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、避免刺激因素、治療性伴侶等方式治療。念珠菌性包皮炎通常由白色念珠菌感染引起，可能表現為包皮紅腫、瘙癢、白色分泌物等癥狀。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗包皮及龜頭部位，避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥，可減少念珠菌滋生環(huán)境。選擇透氣性好的棉質(zhì)內褲，避免長(cháng)時(shí)間穿著(zhù)潮濕衣物。清潔時(shí)動(dòng)作輕柔，避免過(guò)度摩擦導致黏膜損傷。合并糖尿病者需加強血糖控制。
2、外用抗真菌藥物
克霉唑乳膏每日1-2次涂抹患處，連用7-14天。硝酸咪康唑乳膏能破壞真菌細胞膜，緩解瘙癢脫屑。聯(lián)苯芐唑乳膏對念珠菌有抑菌作用，使用前需清潔并擦干患處。外用藥物需覆蓋全部皮損區域，癥狀消失后應繼續用藥數天。用藥期間觀(guān)察是否出現皮膚灼熱感等不良反應。
3、口服抗真菌藥物
氟康唑膠囊150mg單次頓服，嚴重者每周重復1次。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，每日200mg連用3-5天。特比萘芬片對部分念珠菌有效，需遵醫囑調整療程?？诜幬镞m用于頑固復發(fā)或合并免疫缺陷者，肝功能異常者慎用。治療期間禁止飲酒。
4、避免刺激因素
暫停使用含香精的沐浴產(chǎn)品，減少局部化學(xué)刺激。避免過(guò)度清洗或搔抓導致皮膚屏障破壞。性生活時(shí)使用避孕套防止交叉感染?？刂聘咛秋嬍硵z入，減少念珠菌繁殖誘因。合并包皮過(guò)長(cháng)者可考慮愈后行包皮環(huán)切術(shù)。
5、治療性伴侶
性伴侶需同步進(jìn)行真菌學(xué)檢查，陽(yáng)性者接受規范抗真菌治療。治療期間避免無(wú)保護性接觸，防止乒乓感染。女性伴侶需排查陰道念珠菌病，使用克霉唑陰道栓等藥物。雙方衣物需分開(kāi)清洗并用沸水消毒。完成療程后復查真菌鏡檢確認療效。
治療期間應避免進(jìn)食高糖食物如甜點(diǎn)、蜂蜜等，適當補充含益生菌的酸奶。選擇寬松透氣的純棉內褲，每日更換并及時(shí)清洗消毒。禁止擅自停藥或增減藥量，完成規定療程后需復查。包皮過(guò)長(cháng)反復發(fā)作者，可在炎癥控制后咨詢(xún)泌尿外科手術(shù)事宜。保持規律作息有助于增強免疫力，降低復發(fā)概率。
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