甲狀腺瘤通常需要通過(guò)甲狀腺超聲、細針穿刺活檢、甲狀腺功能檢查、頸部CT或MRI、甲狀腺核素掃描等方式確診。

1、甲狀腺超聲

甲狀腺超聲是診斷甲狀腺瘤的首選檢查方法，能夠清晰顯示甲狀腺結節的大小、形態(tài)、邊界、內部回聲及血流情況。通過(guò)超聲可以初步判斷結節的性質(zhì)，如是否為囊性、實(shí)性或混合性。超聲檢查無(wú)創(chuàng )、無(wú)輻射，可重復進(jìn)行，適合作為篩查和隨訪(fǎng)手段。對于可疑惡性結節，超聲還可評估頸部淋巴結是否受累。

2、細針穿刺活檢

細針穿刺活檢是明確甲狀腺結節性質(zhì)的金標準，尤其適用于超聲提示可疑惡性的結節。在超聲引導下，用細針抽取結節內少量細胞進(jìn)行病理學(xué)檢查，可區分良性或惡性病變。該檢查創(chuàng )傷小、安全性高，但可能存在取樣不足或假陰性結果?；顧z結果將直接影響后續治療方案的制定。

3、甲狀腺功能檢查

甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標的檢測，用于評估甲狀腺瘤是否影響甲狀腺功能。多數甲狀腺瘤患者甲狀腺功能正常，但部分結節可能伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退。功能檢查有助于判斷結節是否具有自主分泌功能，為治療方案選擇提供參考依據。

4、頸部CT或MRI

頸部CT或MRI檢查適用于評估較大甲狀腺瘤的范圍及其與周?chē)M織的關(guān)系，特別是懷疑腫瘤侵犯氣管、食管或大血管時(shí)。這些影像學(xué)檢查能清晰顯示腫瘤的三維結構，有助于手術(shù)方案的制定。對于超聲難以評估的胸骨后甲狀腺瘤，CT或MRI具有獨特優(yōu)勢。

5、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描通過(guò)放射性同位素顯像技術(shù)，可顯示甲狀腺結節的功能狀態(tài)。熱結節通常為良性且有功能自主性，冷結節則有較高惡性概率。該檢查對判斷結節性質(zhì)有一定輔助價(jià)值，但因分辨率較低，已逐漸被超聲和活檢取代，目前主要用于評估甲狀腺功能亢進(jìn)患者的結節性質(zhì)。

確診甲狀腺瘤后，患者應保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適當增加富含硒、鋅等微量元素的食物，如堅果、海產(chǎn)品等，有助于維持甲狀腺功能。避免大量攝入高碘食物，如海帶、紫菜等。定期復查甲狀腺功能和超聲，監測結節變化情況。若出現聲音嘶啞、吞咽困難等不適，應及時(shí)就醫復查。