如何預防女性不育
博禾醫生
女性不育可通過(guò)調整生活方式、定期體檢、控制基礎疾病、避免環(huán)境危害、科學(xué)備孕等方式預防。不育可能與內分泌紊亂、生殖系統感染、子宮內膜異位癥、卵巢功能衰退、輸卵管堵塞等因素有關(guān),建議育齡女性提前干預。
保持規律作息與適度運動(dòng)有助于維持內分泌平衡,建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走或游泳。避免長(cháng)期熬夜或過(guò)度節食,體重指數建議控制在18.5-23.9之間。戒煙限酒可降低卵巢早衰概率,每日酒精攝入不超過(guò)15克。
每年進(jìn)行婦科檢查包括陰道分泌物檢測、HPV篩查和盆腔超聲,35歲以上女性建議加測抗繆勒管激素評估卵巢儲備。月經(jīng)異常者需監測性激素六項,及時(shí)發(fā)現多囊卵巢綜合征或高泌乳素血癥等疾病。
甲狀腺功能異?;颊咝杈S持TSH在2.5mIU/L以下,糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在6.5%以?xún)?。系統性紅斑狼瘡等自身免疫疾病患者應在風(fēng)濕免疫科指導下調節免疫抑制劑用量,避免卵巢功能受損。
減少接觸雙酚A等內分泌干擾物,避免使用含鄰苯二甲酸酯的化妝品。長(cháng)期接觸電離輻射或重金屬的職業(yè)人群應做好防護,必要時(shí)調離高危崗位。新裝修居室需檢測甲醛濃度,保持通風(fēng)3-6個(gè)月后再入住。
計劃妊娠前3個(gè)月開(kāi)始補充葉酸400μg/日,排卵期可通過(guò)基礎體溫測量或排卵試紙監測卵泡發(fā)育。同房頻率建議每周2-3次,避免使用陰道潤滑劑影響精子活力。超過(guò)35歲試孕半年未果者應及時(shí)就診生殖中心。
日??蛇m當增加深海魚(yú)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,保持會(huì )陰部清潔但避免過(guò)度沖洗陰道。心理壓力過(guò)大可能通過(guò)下丘腦-垂體-卵巢軸影響排卵,建議通過(guò)正念冥想或心理咨詢(xún)緩解焦慮。記錄月經(jīng)周期變化有助于早期發(fā)現異常,出現閉經(jīng)、嚴重痛經(jīng)或異常陰道出血時(shí)應盡早就醫。
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