5個(gè)月不來(lái)月經(jīng)怎么辦
5個(gè)月不來(lái)月經(jīng)可通過(guò)調整生活方式、補充營(yíng)養、藥物治療、激素治療、手術(shù)治療等方式改善。閉經(jīng)可能由精神壓力、過(guò)度減肥、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體瘤等原因引起。
1、調整生活方式
長(cháng)期精神緊張或作息紊亂可能導致下丘腦性閉經(jīng)。建議保持規律作息，每日睡眠7-8小時(shí)，避免熬夜。適當進(jìn)行瑜伽、散步等低強度運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。冬季注意腰腹部保暖，避免冷水刺激。
2、補充營(yíng)養
過(guò)度節食導致的營(yíng)養不良性閉經(jīng)需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等，每日蛋白攝入量不低于60克。同時(shí)補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)吸收。體脂率低于17%時(shí)需逐步增加健康脂肪攝入。
3、藥物治療
多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。對于黃體功能不足者，可采用黃體酮膠囊促進(jìn)子宮內膜轉化。用藥期間需定期監測肝功能和激素水平。
4、激素治療
卵巢早衰患者需進(jìn)行雌激素替代治療，常用戊酸雌二醇片聯(lián)合地屈孕酮片建立人工周期。垂體功能減退者可注射用尿促性素促進(jìn)卵泡發(fā)育。治療期間每3個(gè)月復查超聲評估子宮內膜厚度。
5、手術(shù)治療
垂體瘤壓迫導致的閉經(jīng)需經(jīng)鼻蝶竇入路行腫瘤切除術(shù)。宮腔粘連患者需在宮腔鏡下行粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內節育器防止再粘連。術(shù)后需配合雌激素治療促進(jìn)內膜修復。
長(cháng)期閉經(jīng)患者應記錄基礎體溫監測排卵情況，避免劇烈運動(dòng)或快速減重。每日攝入300毫升豆漿或50克亞麻籽補充植物雌激素。若伴隨頭痛、視力變化需及時(shí)排查顱內病變，出現潮熱盜汗等更年期癥狀需評估卵巢功能。建議每3個(gè)月復查婦科超聲和性激素六項。
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