耳垂上長(cháng)了個(gè)硬包怎么辦?
博禾醫生
耳垂上長(cháng)硬包可通過(guò)局部熱敷、外用藥物、穿刺引流、手術(shù)切除、激光治療等方式處理。硬包可能由皮脂腺囊腫、毛囊炎、表皮樣囊腫、脂肪瘤、淋巴結腫大等原因引起。
早期無(wú)明顯紅腫的硬包可嘗試熱敷緩解。用40-45℃溫熱毛巾敷于患處10-15分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于小型皮脂腺囊腫或毛囊炎引起的硬包消退。熱敷期間避免擠壓硬包,觀(guān)察是否有分泌物滲出。
伴有紅腫疼痛的硬包可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素類(lèi)外用藥。毛囊炎或輕度感染引起的硬包通常表現為局部發(fā)紅、觸痛,用藥前需清潔患處,每日薄涂藥物2次。若用藥3天無(wú)改善或出現化膿需及時(shí)就醫。
已形成膿腫的硬包需由醫生進(jìn)行穿刺引流。皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時(shí)可能出現黃色膿液,醫生會(huì )在局部消毒后用無(wú)菌針頭穿刺排膿,術(shù)后配合口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。該操作可避免感染擴散,但囊腫壁未去除可能復發(fā)。
持續增大或反復發(fā)作的硬包建議手術(shù)完整切除。表皮樣囊腫或脂肪瘤直徑超過(guò)1厘米時(shí),醫生會(huì )在局麻下沿皮紋切口剝離包塊,術(shù)后縫合包扎。手術(shù)能徹底去除病灶,標本送病理檢查可明確性質(zhì)。術(shù)后保持傷口干燥,5-7天拆線(xiàn)。
淺表性小型硬包可選擇二氧化碳激光氣化治療。激光能精準破壞囊腫壁或增生物,創(chuàng )傷小于傳統手術(shù),適用于耳垂部位的表皮贅生物或小型皮脂腺囊腫。治療后創(chuàng )面會(huì )結痂,需避免沾水直至痂皮脫落,通常1-2周愈合。
日常應注意保持耳部清潔,避免頻繁觸摸或擠壓硬包。洗臉時(shí)輕柔清潔耳垂,油性皮膚者可定期用酒精棉片消毒耳釘穿孔處。發(fā)現硬包持續增大、顏色變深或伴隨發(fā)熱時(shí),應及時(shí)至皮膚科或普外科就診。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當補充維生素A和鋅有助于皮膚修復。
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