干擾素治療乙型肝炎需要注意什么
干擾素治療乙型肝炎需注意用藥禁忌、不良反應監測、定期復查、生活方式調整及心理疏導。干擾素是慢性乙型肝炎抗病毒治療的重要藥物，但存在較多使用限制和注意事項。
1、用藥禁忌
干擾素禁用于失代償期肝硬化、嚴重心臟病、未控制的甲狀腺疾病、妊娠期及精神病患者。治療前需完善血常規、肝功能、甲狀腺功能、自身抗體等檢查。存在中重度血細胞減少、未控制癲癇、視網(wǎng)膜病變等情況需謹慎評估。
2、不良反應監測
干擾素常見(jiàn)流感樣癥狀如發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛，多在首次用藥后4-8小時(shí)出現?？赡芤鸢准毎麥p少、血小板降低等骨髓抑制表現，需每周監測血常規。部分患者出現甲狀腺功能異常、抑郁情緒、脫發(fā)等，需針對性處理。
3、定期復查
治療期間每1-3個(gè)月復查HBVDNA、肝功能、甲狀腺功能。每3-6個(gè)月檢測乙肝五項定量和肝臟超聲。出現ALT顯著(zhù)升高或黃疸需立即就醫。療效評估主要看HBeAg血清學(xué)轉換和HBVDNA陰轉情況。
4、生活方式
治療期間避免飲酒、熬夜及劇烈運動(dòng)。保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意保暖預防感染，出現發(fā)熱需及時(shí)對癥處理。注射部位可能出現紅腫硬結，需輪換注射部位并局部冷敷。
5、心理疏導
干擾素可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒障礙，家屬需加強陪伴關(guān)懷。出現持續情緒低落、失眠、厭世傾向應及時(shí)心理干預?？赏ㄟ^(guò)正念訓練、音樂(lè )療法緩解壓力，必要時(shí)聯(lián)合抗抑郁藥物治療。
干擾素療程通常為48-52周，需嚴格遵醫囑完成全程治療。治療結束后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)，每3-6個(gè)月復查乙肝標志物和肝功能。日常生活中注意避免過(guò)度勞累，保持規律作息，忌食霉變食物。出現乏力、食欲減退、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就診評估。干擾素治療期間建議采取避孕措施，結束治療6個(gè)月后再考慮生育計劃。
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