激光治療近視眼的危害
激光治療近視眼可能存在角膜變薄、干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜感染等危害。近視激光手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率矯正視力，但需嚴格評估適應癥并做好術(shù)后護理。
1、角膜變薄
激光手術(shù)需切削部分角膜組織，可能導致角膜生物力學(xué)強度降低。術(shù)后角膜厚度若低于安全值，可能增加角膜擴張風(fēng)險。術(shù)前需通過(guò)角膜地形圖等檢查確保剩余角膜厚度超過(guò)280微米，術(shù)后避免揉眼或外傷。
2、干眼癥
手術(shù)可能暫時(shí)損傷角膜神經(jīng)，導致淚液分泌減少。約半數患者術(shù)后會(huì )出現眼干、異物感等癥狀，多數在3-6個(gè)月恢復。嚴重者需長(cháng)期使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等緩解癥狀。
3、眩光
夜間瞳孔擴大時(shí)，光線(xiàn)通過(guò)切削區邊緣可能產(chǎn)生散射，出現光暈、星芒現象。這種視覺(jué)質(zhì)量問(wèn)題在暗環(huán)境下更明顯，通常需要6-12個(gè)月逐漸適應，極少數患者可能持續存在。
4、夜間視力下降
角膜切削可能改變高階像差，影響夜間視敏度。表現為暗處視物模糊、對比敏感度降低。選擇波前像差引導的個(gè)性化切削方案可降低該風(fēng)險，術(shù)后需避免夜間駕駛直至視力穩定。
5、角膜感染
術(shù)后角膜上皮未完全愈合時(shí)，可能發(fā)生細菌或病毒感染。表現為眼痛、分泌物增多，需立即使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物治療。嚴格遵循術(shù)后禁用生水、定期復查可有效預防。
術(shù)后需遵醫囑使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物，定期復查角膜愈合情況。避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng)3個(gè)月，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。保持用眼衛生，每用眼40分鐘休息5分鐘，出現眼紅、視力驟降等異常及時(shí)就診。術(shù)后1年內避免劇烈對抗性運動(dòng)，飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸。
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