做近視手術(shù)有后遺癥嗎
近視手術(shù)可能存在后遺癥，但多數較輕微且可控，少數可能出現較嚴重并發(fā)癥。近視手術(shù)主要包括角膜激光手術(shù)和晶體植入術(shù)兩類(lèi)，后遺癥風(fēng)險與手術(shù)方式、個(gè)體差異及術(shù)后護理密切相關(guān)。
角膜激光手術(shù)后較常見(jiàn)的暫時(shí)性后遺癥包括干眼、眩光、夜間視力下降等。干眼通常與術(shù)后角膜神經(jīng)修復過(guò)程相關(guān)，表現為眼睛干澀、異物感，多數在3-6個(gè)月內逐漸緩解。眩光多發(fā)生在暗光環(huán)境下，與瞳孔直徑大于激光切削區有關(guān)，隨著(zhù)角膜愈合會(huì )有所改善。少數患者可能出現角膜混濁，這與個(gè)體愈合反應過(guò)強相關(guān)，可通過(guò)藥物控制。極少數情況下可能發(fā)生角膜擴張，需通過(guò)交聯(lián)手術(shù)干預。術(shù)后早期視力波動(dòng)屬于正?，F象，與角膜水腫消退過(guò)程相關(guān)。
晶體植入術(shù)后可能出現的后遺癥包括白內障提前、眼壓升高或晶體移位。白內障風(fēng)險與晶體接觸自然晶狀體有關(guān)，發(fā)生率隨術(shù)后時(shí)間延長(cháng)而增加。眼壓升高多為一過(guò)性，與粘彈劑殘留或瞳孔阻滯相關(guān)，需密切監測。術(shù)后早期可能出現光圈、眩光等視覺(jué)干擾現象，多數在1-3個(gè)月適應。感染性眼內炎雖罕見(jiàn)但后果嚴重，需嚴格遵循無(wú)菌操作規范。所有后遺癥發(fā)生率與術(shù)前篩查準確性呈負相關(guān)，規范的眼科評估可顯著(zhù)降低風(fēng)險。
建議術(shù)后嚴格遵醫囑使用抗生素滴眼液和人工淚液，避免揉眼及游泳等可能造成感染的行為。定期復查眼壓、角膜地形圖和眼底情況，出現持續眼痛、視力驟降需立即就醫。選擇經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫師和具備完備檢查設備的醫療機構，可最大限度降低后遺癥發(fā)生概率。術(shù)后注意用眼衛生，避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼，有助于視力穩定和恢復。
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