預防心律失常時(shí)應注意什么
關(guān)鍵詞：#心律失常
預防心律失常需注意控制基礎疾病、避免誘因、調整生活方式、定期監測及合理用藥。主要有控制血壓血糖、限制咖啡因酒精、保持規律作息、定期心電圖檢查、遵醫囑使用抗心律失常藥物等措施。
1、控制基礎疾病
高血壓和糖尿病是誘發(fā)心律失常的常見(jiàn)基礎病。長(cháng)期血壓升高會(huì )導致心肌肥厚，增加心房顫動(dòng)風(fēng)險；血糖波動(dòng)可能引起自主神經(jīng)功能紊亂，觸發(fā)室性早搏。建議定期監測血壓血糖，高血壓患者可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，糖尿病患者需規范使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。
2、避免誘發(fā)因素
過(guò)量攝入咖啡因和酒精會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮，導致竇性心動(dòng)過(guò)速或房性早搏。濃茶、能量飲料等含咖啡因飲品每日不宜超過(guò)200毫克，酒精攝入量男性應低于25克/天。吸煙會(huì )損傷血管內皮，加重心肌缺血，需嚴格戒煙。
3、調整生活方式
保持每天7-8小時(shí)規律睡眠有助于穩定自主神經(jīng)功能。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘，可增強心肌耐受力。情緒激動(dòng)易引發(fā)交感神經(jīng)過(guò)度興奮，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。
4、定期心臟監測
40歲以上人群建議每年做一次常規心電圖檢查，有冠心病史者需每3-6個(gè)月復查。動(dòng)態(tài)心電圖能發(fā)現陣發(fā)性心律失常，心臟彩超可評估心臟結構異常。出現心悸、胸悶癥狀時(shí)應及時(shí)記錄發(fā)作時(shí)的脈搏情況。
5、規范藥物使用
確診心律失常者需嚴格遵醫囑服用酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑，或鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥。避免自行調整劑量，服藥期間定期監測心率、QT間期等指標。某些感冒藥含偽麻黃堿可能誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速，用藥前需咨詢(xún)醫生。
日常飲食宜選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制高鹽高脂食物。保持體重指數在18.5-24之間，肥胖者需逐步減重。避免突然的寒冷刺激和劇烈體位變化，沐浴水溫不宜超過(guò)40℃。若出現持續心悸伴頭暈、黑朦等癥狀，應立即就醫排查惡性心律失常。
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