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眼底病是怎么回事

眼科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#眼底病

眼底病可能由糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜脫離等原因引起,眼底病可通過(guò)藥物治療、激光治療、玻璃體切割手術(shù)、光動(dòng)力療法、抗血管內皮生長(cháng)因子注射等方式治療。

1、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變與長(cháng)期血糖控制不佳有關(guān),早期表現為微血管瘤和點(diǎn)狀出血,晚期可能出現玻璃體積血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離。治療需嚴格控制血糖,遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),或注射雷珠單抗注射液抑制新生血管形成。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現病變。

2、高血壓視網(wǎng)膜病變

高血壓視網(wǎng)膜病變因血壓持續升高導致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣硬化,可見(jiàn)動(dòng)脈變細、動(dòng)靜脈交叉壓迫征,嚴重時(shí)出現火焰狀出血和棉絮斑。治療需規范服用硝苯地平控釋片控制血壓,聯(lián)合卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)出血吸收。建議低鹽飲食并監測血壓變化。

3、年齡相關(guān)性黃斑變性

年齡相關(guān)性黃斑變性多發(fā)生于50歲以上人群,分為干性和濕性?xún)煞N類(lèi)型。干性表現為玻璃膜疣沉積和地圖狀萎縮,濕性則因脈絡(luò )膜新生血管導致視力急劇下降??勺襻t囑使用葉黃素軟膠囊營(yíng)養視網(wǎng)膜,濕性病變需玻璃體腔注射阿柏西普眼內注射液。

4、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

視網(wǎng)膜靜脈阻塞與血管硬化、血液黏稠度增高有關(guān),表現為突發(fā)無(wú)痛性視力下降伴視網(wǎng)膜火焰狀出血。急性期需使用血栓通注射液改善循環(huán),后期若出現黃斑水腫可注射曲安奈德注射液。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)治療原發(fā)病。

5、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離常見(jiàn)于高度近視或眼外傷患者,典型癥狀為眼前閃光感、漂浮物增多及視野缺損。需緊急行玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜復位手術(shù),術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預防感染,溴芬酸鈉滴眼液減輕炎癥反應。避免劇烈運動(dòng)以防復發(fā)。

眼底病患者應避免長(cháng)時(shí)間用眼,閱讀時(shí)保持適當光照強度,外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食注意補充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜,適量食用藍莓、黑枸杞等抗氧化食物。戒煙限酒,控制血壓血糖在正常范圍,每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)眼底檢查,出現視力驟降、視物變形等癥狀時(shí)立即就醫。

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