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尿變成棕色是怎么回事?

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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尿液變成棕色可能由脫水、食物或藥物影響、肝膽疾病、溶血性疾病、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲水、停用可疑藥物、就醫檢查等方式干預。

1、脫水

長(cháng)時(shí)間未飲水或大量出汗可能導致尿液濃縮,呈現深黃色至棕色。此時(shí)尿液中尿素濃度升高,同時(shí)可能伴有口干、乏力等癥狀。建議每日保持1500-2000毫升飲水量,觀(guān)察尿液顏色是否恢復正常。若補充水分后仍持續異常,需考慮其他病因。

2、食物或藥物影響

食用大量蠶豆、蘆薈等含色素食物,或服用利福平膠囊、復方甘草片、呋喃妥因腸溶片等藥物時(shí),代謝產(chǎn)物可使尿液暫時(shí)性變棕。通常停藥或代謝完畢后顏色自行恢復,期間無(wú)須特殊處理,但需注意區分是否為藥物不良反應。

3、肝膽疾病

膽管梗阻或肝炎可能導致膽紅素代謝異常,使尿膽原轉化為尿膽素增多,尿液呈濃茶色。常伴隨皮膚鞏膜黃染、陶土樣便等癥狀。需通過(guò)肝功能檢查、腹部超聲等確診,可能需使用熊去氧膽酸膠囊、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等藥物治療,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。

4、溶血性疾病

溶血性貧血或輸血反應時(shí),大量紅細胞破壞會(huì )產(chǎn)生游離血紅蛋白,經(jīng)腎臟濾過(guò)形成血紅蛋白尿??赡馨殡S發(fā)熱、腰背痛等癥狀。需完善血常規、溶血篩查等檢查,必要時(shí)使用醋酸潑尼松片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,或進(jìn)行血漿置換治療。

5、尿路感染

某些細菌產(chǎn)生的色素或感染導致的出血可使尿液呈棕色,常見(jiàn)于腎盂腎炎或膀胱炎。多伴有尿頻尿痛、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,可能需服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,感染控制后尿液顏色通?;謴驼?。

日常應注意觀(guān)察尿液顏色變化規律,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,減少高色素食物攝入。若棕色尿液持續超過(guò)24小時(shí),或伴隨發(fā)熱、腹痛、水腫等癥狀,應立即就醫排查肝膽胰脾超聲、尿常規等項目。特殊人群如孕婦或兒童出現該癥狀時(shí),家長(cháng)需及時(shí)帶至兒科或產(chǎn)科專(zhuān)科就診,避免自行用藥延誤病情。

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