風(fēng)濕病最初癥狀可能表現為關(guān)節疼痛、晨僵、疲勞、低熱、體重下降等。風(fēng)濕病是一類(lèi)涉及關(guān)節、骨骼、肌肉及周?chē)浗M織的慢性疾病，主要包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、強直性脊柱炎等類(lèi)型。

1、關(guān)節疼痛

關(guān)節疼痛是風(fēng)濕病最常見(jiàn)的早期癥狀，多發(fā)生于手指、腕部、膝蓋等小關(guān)節。疼痛可能呈對稱(chēng)性，活動(dòng)后加重，休息后緩解。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者可能出現關(guān)節紅腫熱痛，骨關(guān)節炎患者則表現為關(guān)節僵硬和活動(dòng)受限。疼痛可能與滑膜炎癥、軟骨磨損等因素有關(guān)。建議避免關(guān)節過(guò)度負重，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、晨僵

晨僵指早晨起床后關(guān)節僵硬，活動(dòng)受限，持續時(shí)間通常超過(guò)30分鐘。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者的晨僵癥狀較為明顯，可能伴隨手指關(guān)節梭形腫脹。晨僵與夜間關(guān)節液積聚、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。適當進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練，熱敷或溫水浸泡有助于緩解癥狀。若晨僵持續加重，需警惕疾病進(jìn)展。

3、疲勞

不明原因的持續性疲勞是風(fēng)濕病的非特異性表現，可能與慢性炎癥反應、貧血或睡眠障礙相關(guān)。疲勞感往往與疾病活動(dòng)度平行，休息后難以緩解。系統性紅斑狼瘡患者可能伴隨面部蝶形紅斑，干燥綜合征患者可出現口干眼干。保持規律作息，均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于改善體能狀態(tài)。

4、低熱

部分風(fēng)濕病患者會(huì )出現長(cháng)期低熱，體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間，午后或夜間較為明顯。這種發(fā)熱與炎癥因子釋放有關(guān)，常見(jiàn)于系統性紅斑狼瘡、成人Still病等。低熱可能伴隨盜汗、食欲減退，需與感染性疾病鑒別。建議記錄體溫變化曲線(xiàn)，避免自行使用退熱藥掩蓋病情。

5、體重下降

6個(gè)月內體重無(wú)故下降超過(guò)5%需引起警惕，可能與風(fēng)濕病導致的代謝紊亂、胃腸吸收功能障礙或食欲減退有關(guān)。強直性脊柱炎患者可能伴隨腰背痛，血管炎患者可出現皮膚紫癜。建議少量多餐，增加高熱量易消化食物攝入，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養評估和干預。

出現上述癥狀時(shí)應盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。日常生活中需注意關(guān)節保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境，適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運動(dòng)。飲食上可增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食攝入。嚴格遵醫囑用藥，定期復查炎癥指標和肝腎功能，切勿自行調整藥物劑量。