應(yīng)對(duì)疝氣的不同手術(shù)方式
傳統(tǒng)的疝氣手術(shù)方式為組織對(duì)組織手術(shù)方式，手術(shù)方法為在疝氣患處切一傷口。通常會(huì)切除疝氣袋，突出的組織推回腹腔，接著進(jìn)行腹壁修補(bǔ)工作，將腹壁開口或薄弱處周圍的肌肉拉合以覆蓋缺陷處，使用數(shù)條縫線將肌肉縫合固定，此種手術(shù)方法和病人術(shù)后恢復(fù)時(shí)間都較其他新的手術(shù)方式長，且疼痛感較為嚴(yán)重，大約術(shù)后六到八周始能恢復(fù)正常生活。但三個(gè)月內(nèi)避免提重物或粗重的工作。此種手術(shù)方式較適合四十歲以下之非復(fù)發(fā)患者。
較新的手術(shù)方式是使用無張力性人工網(wǎng)膜修補(bǔ)術(shù)，將疝氣袋推回腹腔，再依疝氣囊發(fā)生位置，視狀況使用不同的人工網(wǎng)膜置于疝氣缺陷處。術(shù)后數(shù)周內(nèi)，周遭組織將生長于人工網(wǎng)膜四周并穿過人工網(wǎng)膜，從而產(chǎn)生更強(qiáng)固及永久的修補(bǔ)。病人一般可在術(shù)后迅速出院，大部分病人術(shù)后疼痛較輕微，平均約在一、二天內(nèi)恢復(fù)正常生活。最常見的并發(fā)癥為感染(約占0.5%)、疼痛及有異物感。
根據(jù)國外的統(tǒng)計(jì)，人工網(wǎng)膜疝氣修補(bǔ)術(shù)與傳統(tǒng)的疝氣修補(bǔ)術(shù)相比，術(shù)后的疼痛感較傳統(tǒng)手術(shù)方式低，病人能較快恢復(fù)正常生活，且復(fù)發(fā)率也較傳統(tǒng)手術(shù)方式低。而術(shù)后最怕的傷口感染率則沒有明顯的差別。
此外，還有腹腔鏡疝氣手術(shù)，其疼痛也較傳統(tǒng)手術(shù)少，可較早回到日?；顒?dòng)，但必須行時(shí)間較長的全身麻醉手術(shù)，費(fèi)用較高且可能增加很罕見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之可能，較適用于雙側(cè)疝氣及再發(fā)性疝氣治療。
疝氣不會(huì)自行痊愈，減少活動(dòng)或減輕體重都可暫時(shí)舒緩癥狀，穿戴疝氣托帶也有暫時(shí)的幫助?？偠灾?，唯一的治療方式是施行手術(shù)。實(shí)行疝氣手術(shù)有兩個(gè)理由:1.矯正或防止危險(xiǎn)的腸嵌入壞死2.消除會(huì)干擾日常生活的不適感。雖然外科手術(shù)總有相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，但由于手術(shù)方式的進(jìn)步，已經(jīng)能使風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥降到最低，也能舒緩病人術(shù)后的不適，使其能快速復(fù)原及癥狀解除。故仍須到醫(yī)院請一般外科、腸胃外科或小兒外科的醫(yī)師予以協(xié)助。至于要選擇何種方法可再與醫(yī)師討論。
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