新生兒肝炎綜合癥三項檢查能確診 新生兒肝炎綜合癥需要做哪些檢查
博禾醫(yī)生
對于新生兒肝炎綜合征疾病,家長們需要知道它是怎么發(fā)生的,該怎么去治療,但是中間還需要一個過度,就是要知道它的檢查方法,通過一些檢查去做出準確的診斷。所以,詳細的檢查方法介紹請看下面,希望對大家有所幫助。
一、體檢
肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉(zhuǎn)淡黃,亦可能發(fā)白。
二、實驗室檢查
1.血、尿膽紅素
總膽紅素一般低于171μmol/L(10mg/dl)。結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素增高較多。
早期絮狀濁度試驗變化不明顯。尿膽原陽性,尿膽紅素根據(jù)膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應。
2.甲胎球蛋白測定
有些患嬰甲胎蛋白生后1個月左右雖然轉(zhuǎn)陰,但用定量法,仍在正常值以上。
患嬰滿月時甲胎蛋白仍陽性,且可持續(xù)達5~6個月,用定量法動態(tài)觀察,可見隨著病情的好轉(zhuǎn)而下降。
臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降,可能為肝臟嚴重損害到不能再生的程度。
3.酶學改變
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高。多數(shù)臨床好轉(zhuǎn)后下降,部分則反比原來升高,然后再下降。
4.病原學檢測
(1)對患兒胎糞、結(jié)膜、外耳道、鼻咽或羊水取標本涂片,革蘭染色找細菌。
膽道閃爍掃描、肝膽超聲影像、十二指腸液顏色分析及核素計數(shù)。
三、輔助檢查
(3)其他:尿液細菌培養(yǎng)、CMV培養(yǎng)、母親"TORCH"抗體檢查等。
(2)血液乙型肝炎病毒標志、CMV、單純皰疹、風疹、弓形蟲抗體(IgG和IgM)及2周后血清對比。
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