腳痛掛在什么科目上
博禾醫生
腳痛通常建議掛骨科或足踝外科,可能與外傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、足底筋膜炎、周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等因素有關(guān)。
骨科主要處理骨骼、關(guān)節及肌肉相關(guān)疾病。腳痛若由骨折、骨裂、骨關(guān)節炎等引起,骨科醫生可通過(guò)X光、CT等檢查明確診斷。例如外傷后足部腫脹疼痛可能需石膏固定,退行性骨關(guān)節炎可能建議服用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。伴隨活動(dòng)受限或關(guān)節畸形時(shí)需優(yōu)先考慮骨科就診。
足踝外科專(zhuān)注于足部及踝關(guān)節復雜病變。對于踇外翻、跟腱炎、扁平足等結構性異常導致的慢性疼痛,該科室能提供針對性治療。如足底筋膜炎可能采用體外沖擊波治療,痛風(fēng)急性發(fā)作可能使用秋水仙堿片配合依托考昔片控制炎癥。若疼痛伴隨足弓塌陷或步態(tài)異常,建議選擇足踝外科。
風(fēng)濕免疫科適用于自身免疫性疾病引發(fā)的腳痛。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎常表現為對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛,需通過(guò)抗CCP抗體檢測確診,治療可能使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。痛風(fēng)患者若血尿酸水平超過(guò)標準值,可能需長(cháng)期服用非布司他片抑制尿酸生成。晨僵、多關(guān)節受累癥狀提示需排查風(fēng)濕性疾病。
內分泌科可處理代謝性疾病相關(guān)的足部病變。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變會(huì )導致足部刺痛或麻木感,需監測血糖并服用硫辛酸膠囊、依帕司他片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。甲狀腺功能異常也可能引發(fā)足踝水腫,需檢查甲狀腺激素水平。糖尿病患者出現足部皮膚潰爛時(shí)應及時(shí)轉診至內分泌科。
疼痛科針對不明原因或難治性腳痛提供綜合治療。復雜性區域疼痛綜合征可能采用神經(jīng)阻滯療法,慢性疼痛患者可能使用普瑞巴林膠囊聯(lián)合加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)傳導。當常規科室無(wú)法明確病因或鎮痛效果不佳時(shí),可考慮疼痛科的多模式鎮痛方案。
日常應注意選擇寬松透氣的鞋子,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,運動(dòng)前后做好足部拉伸。每晚用40℃左右溫水泡腳15分鐘有助于促進(jìn)血液循環(huán),體重超標者需控制體重以減輕足部負荷。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨紅腫發(fā)熱、皮膚破潰等情況,須及時(shí)就醫完善檢查。
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