慢性腎炎的早期癥狀是什么
慢性腎炎的早期癥狀主要有尿液泡沫增多、夜尿頻繁、輕度水腫、血壓升高以及疲勞乏力。慢性腎炎起病隱匿，早期癥狀易被忽視，需結合尿液檢查、腎功能檢測等醫學(xué)手段確診。
1、尿液泡沫增多
慢性腎炎早期因腎小球濾過(guò)膜受損，尿液中蛋白質(zhì)漏出形成泡沫尿。泡沫通常細小密集且不易消散，可能伴隨尿量減少或顏色加深?；颊呖赏ㄟ^(guò)尿常規檢查發(fā)現蛋白尿或微量白蛋白尿，需警惕持續性蛋白尿可能提示腎功能持續損傷。
2、夜尿頻繁
腎小管濃縮功能下降會(huì )導致夜間排尿次數增加，表現為入睡后排尿超過(guò)2次或夜尿量超過(guò)全天尿量的三分之一。這種現象可能與腎小管間質(zhì)損傷有關(guān)，長(cháng)期夜尿增多可能進(jìn)一步影響電解質(zhì)平衡。
3、輕度水腫
常見(jiàn)于眼瞼和下肢的凹陷性水腫，晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯，午后下肢腫脹加重。水腫與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)，按壓脛骨前皮膚可出現持續數秒的凹陷，需與心源性水腫鑒別。
4、血壓升高
約半數患者早期出現血壓波動(dòng)，以舒張壓升高為主。腎臟缺血激活腎素-血管緊張素系統是主要原因，這種繼發(fā)性高血壓對常規降壓藥反應較差，需通過(guò)控制蛋白尿延緩腎功能惡化。
5、疲勞乏力
由于腎臟促紅細胞生成素分泌減少，可能導致腎性貧血，表現為活動(dòng)后氣促、面色蒼白。同時(shí)氮質(zhì)血癥引起的毒素蓄積也會(huì )影響能量代謝，這種疲勞感休息后難以緩解。
慢性腎炎患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、蛋清等生物價(jià)高的蛋白質(zhì)。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累，每3-6個(gè)月定期監測尿常規、血肌酐和腎小球濾過(guò)率。注意預防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于減少疾病急性加重的風(fēng)險。出現明顯水腫或血壓控制不佳時(shí)需及時(shí)腎內科就診，必要時(shí)進(jìn)行腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型。
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