開(kāi)顱手術(shù)是大手術(shù)嗎?
博禾醫生
開(kāi)顱手術(shù)屬于大手術(shù),是神經(jīng)外科中風(fēng)險較高、操作復雜的手術(shù)類(lèi)型。開(kāi)顱手術(shù)主要用于治療顱腦外傷、腦腫瘤、腦血管病變、顱內感染等嚴重疾病,需通過(guò)去除部分顱骨進(jìn)入顱內操作,術(shù)后可能伴隨感染、出血、腦水腫等并發(fā)癥。
開(kāi)顱手術(shù)的創(chuàng )傷程度與手術(shù)目的直接相關(guān)。清除硬膜外血腫等急診手術(shù)通常操作時(shí)間較短,創(chuàng )傷相對可控。而切除大型腦腫瘤或處理復雜腦血管畸形時(shí),手術(shù)可能持續數小時(shí),需精細分離神經(jīng)血管結構,術(shù)后恢復周期較長(cháng)。手術(shù)風(fēng)險包括術(shù)中大出血、重要功能區損傷、術(shù)后癲癇發(fā)作等,部分患者可能出現長(cháng)期神經(jīng)功能缺損。
少數情況下開(kāi)顱手術(shù)創(chuàng )傷較小。例如微創(chuàng )鎖孔手術(shù)僅需開(kāi)直徑2-3厘米的骨窗,適用于活檢或簡(jiǎn)單病變處理。立體定向手術(shù)通過(guò)導航定位精準操作,能減少正常腦組織損傷。但這類(lèi)手術(shù)仍存在顱內感染、定位偏差等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。
術(shù)后需在重癥監護室觀(guān)察1-3天,監測生命體征及神經(jīng)功能變化?;謴推趹苊鈩×一顒?dòng)、保持傷口清潔,遵醫囑使用抗癲癇藥或脫水劑。建議術(shù)后定期復查頭顱CT,出現頭痛加劇、意識模糊等癥狀時(shí)需立即就醫。
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