腦梗塞后期癥狀主要包括肢體活動(dòng)障礙、語(yǔ)言功能障礙、吞咽困難、認知功能下降和情緒障礙。腦梗塞是腦部血液供應障礙導致腦組織缺血缺氧性壞死，后期癥狀與梗死部位和面積密切相關(guān)。

1、肢體活動(dòng)障礙

腦梗塞后期最常見(jiàn)的癥狀是偏癱或單側肢體無(wú)力，表現為患側肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性?；颊呖赡艹霈F上肢屈曲、下肢伸直的特殊姿勢，行走時(shí)呈劃圈步態(tài)?？祻椭委煱ㄟ\動(dòng)療法、作業(yè)療法和物理因子治療，必要時(shí)可使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片等緩解肌張力藥物。

2、語(yǔ)言功能障礙

優(yōu)勢半球受損會(huì )導致運動(dòng)性失語(yǔ)、感覺(jué)性失語(yǔ)或混合性失語(yǔ)?；颊呖赡艹霈F找詞困難、言語(yǔ)錯亂或完全不能表達。語(yǔ)言康復需進(jìn)行聽(tīng)理解、口語(yǔ)表達、閱讀和書(shū)寫(xiě)訓練，嚴重者可配合溴吡斯的明片、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。

3、吞咽困難

延髓或雙側皮質(zhì)腦干束受損會(huì )引起真性或假性球麻痹，表現為飲水嗆咳、吞咽費力。需進(jìn)行吞咽功能評估和訓練，調整食物質(zhì)地，必要時(shí)留置鼻飼管。藥物方面可使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，乙酰谷酰胺注射液改善腦代謝。

4、認知功能下降

額葉、顳葉等部位梗死可能導致記憶力減退、執行功能下降和視空間障礙。需進(jìn)行認知康復訓練，配合多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等膽堿酯酶抑制劑，銀杏葉提取物片等改善腦微循環(huán)藥物。

5、情緒障礙

約半數患者會(huì )出現卒中后抑郁或焦慮，表現為情緒低落、興趣減退和睡眠障礙。心理干預很重要，必要時(shí)可遵醫囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

腦梗塞后期康復需要長(cháng)期堅持，家屬應協(xié)助患者進(jìn)行日常生活能力訓練，保持規律作息和均衡飲食?？刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病，定期復查血脂、凝血功能。避免吸煙飲酒，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)。出現癥狀加重或新發(fā)不適時(shí)及時(shí)就醫，在醫生指導下調整治療方案?？祻瓦^(guò)程中要關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予充分支持和鼓勵。