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子宮全部切除后有哪些注意事項

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關(guān)鍵詞:#子宮

子宮全部切除后需注意傷口護理、避免劇烈運動(dòng)、觀(guān)察異常癥狀、調整心理狀態(tài)及定期復查。子宮切除術(shù)是治療子宮肌瘤、子宮內膜異位癥等疾病的常見(jiàn)手術(shù)方式,術(shù)后恢復與護理直接影響康復效果。

1、傷口護理

術(shù)后需保持會(huì )陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑。腹腔鏡手術(shù)的微小切口需定期消毒換藥,開(kāi)腹手術(shù)的傷口需觀(guān)察有無(wú)紅腫滲液。術(shù)后1-2周內禁止盆浴或游泳,淋浴后及時(shí)擦干傷口。若出現發(fā)熱、傷口化膿等癥狀需立即就醫。

2、活動(dòng)限制

術(shù)后6-8周內避免提重物超過(guò)5公斤及劇烈運動(dòng),防止腹壓增高導致傷口裂開(kāi)或盆腔出血??蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免騎自行車(chē)、仰臥起坐等腹部用力動(dòng)作。術(shù)后3個(gè)月內禁止性生活,具體恢復時(shí)間需遵醫囑調整。

3、癥狀監測

術(shù)后可能出現陰道少量出血,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續2周以上需就診。異常腹痛、排尿困難、下肢腫脹可能提示感染或血栓形成。卵巢保留者可能出現更年期癥狀,如潮熱、情緒波動(dòng)等,必要時(shí)需激素替代治療。

4、心理調適

部分患者術(shù)后會(huì )產(chǎn)生喪失生育能力的焦慮或自卑感,可通過(guò)心理咨詢(xún)、加入病友團體等方式緩解。家屬應給予情感支持,避免強調生育功能缺失。保持規律作息和興趣愛(ài)好有助于轉移注意力。

5、長(cháng)期隨訪(fǎng)

即使保留卵巢仍需每年復查盆腔超聲和腫瘤標志物,監測卵巢功能及病變。術(shù)后需繼續篩查宮頸癌若未切除宮頸和乳腺癌。出現異常陰道排液、骨盆疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)檢查排除復發(fā)可能。

術(shù)后飲食應增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)組織修復,多攝入膳食纖維預防便秘。避免辛辣刺激食物減少盆腔充血。逐步恢復運動(dòng)時(shí)可選擇瑜伽、游泳等低強度項目,6個(gè)月后經(jīng)評估可恢復正常鍛煉。定期復查有助于早期發(fā)現并發(fā)癥,術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需返院評估恢復情況。

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