分娩前的預兆主要有規律宮縮、見(jiàn)紅、破水、胎兒下降感以及腰背部疼痛。這些癥狀通常提示孕婦即將進(jìn)入分娩階段，建議及時(shí)就醫做好生產(chǎn)準備。

1、規律宮縮

規律宮縮是分娩最可靠的征兆，初期表現為間隔10-20分鐘的下腹緊縮感，隨著(zhù)產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至3-5分鐘一次。宮縮強度會(huì )從類(lèi)似經(jīng)期不適發(fā)展為難以忍受的疼痛，持續時(shí)間從30秒延長(cháng)至60秒以上。此時(shí)宮頸管逐漸縮短消失，宮口開(kāi)始擴張。建議使用手機應用記錄宮縮頻率，當達到511原則每5分鐘一次、每次持續1分鐘、持續1小時(shí)時(shí)應立即前往醫院。

2、見(jiàn)紅

見(jiàn)紅指陰道排出粉紅色或褐色黏液，是宮頸黏液栓脫落的標志。通常在分娩前24-48小時(shí)出現，由于宮頸血管破裂混合黏液形成。需區分病理性出血，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或呈鮮紅色可能提示胎盤(pán)早剝等異常情況。見(jiàn)紅后不必過(guò)度緊張，可觀(guān)察是否伴隨其他產(chǎn)兆，但破水后需立即平臥就醫。

3、破水

破水即胎膜破裂羊水流出，表現為不可控的溫熱液體涌出或持續滴漏。約15%孕婦以此為首發(fā)癥狀，破水后24小時(shí)內多會(huì )自然發(fā)動(dòng)宮縮。需特別警惕高位破水導致的少量滲漏，可通過(guò)pH試紙檢測陰道分泌物酸堿度確認。破水后應避免沐浴或行走，采取臀高位防止臍帶脫垂，并立即就醫預防感染。

4、胎兒下降感

初產(chǎn)婦多在分娩前2-4周出現胎兒入盆現象，經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才發(fā)生。表現為上腹壓迫感減輕、呼吸順暢，但膀胱受壓導致尿頻加劇?？赏ㄟ^(guò)腹部觸診判斷胎頭位置，入盆后子宮底高度會(huì )下降3-5厘米。此時(shí)孕婦行走時(shí)可能出現企鵝步態(tài)，骨盆承重增加易引發(fā)骶髂關(guān)節疼痛。

5、腰背部疼痛

持續性腰骶部酸痛可能預示隱蔽性分娩啟動(dòng)，常見(jiàn)于枕后位胎兒對骶骨神經(jīng)的壓迫。疼痛多集中在腰骶交界處，活動(dòng)后加重且無(wú)法通過(guò)改變體位緩解?？膳c假性宮縮伴隨出現，特點(diǎn)是疼痛呈節律性向腹股溝放射。熱敷和骨盆搖擺運動(dòng)可適度緩解，當疼痛間隔規律化時(shí)標志進(jìn)入活躍期。

臨近預產(chǎn)期需每日監測胎動(dòng)，準備待產(chǎn)包包含產(chǎn)婦衛生巾、吸管杯等物品。保持會(huì )陰清潔，破水后使用無(wú)菌護墊?？删毩暲敐珊粑ň徑馓弁?，產(chǎn)前1周避免長(cháng)途出行。若出現胎動(dòng)異常減少、持續劇烈腹痛或陰道大量出血等危急癥狀，須立即急診處理。建議孕37周后停止性生活，每日步行30分鐘有助于胎頭下降，但出現產(chǎn)兆后應保存體力等待分娩。