慢性肝炎患者治療期間的注意事項
博禾醫生
慢性肝炎患者治療期間需注意規范用藥、定期復查、飲食調整、生活方式改善及心理調節。慢性肝炎通常由病毒感染、酒精或藥物損傷、自身免疫等因素引起,需長(cháng)期綜合管理以延緩病情進(jìn)展。
嚴格遵醫囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片,或保肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊。不可自行增減藥量或停藥,避免耐藥性及病情反復。服藥期間若出現皮疹、乏力等不良反應需及時(shí)就醫。合并其他疾病時(shí)需告知醫生正在服用的肝炎藥物,防止藥物相互作用。
每3-6個(gè)月需復查肝功能、乙肝病毒DNA載量、肝臟超聲或彈性成像。肝硬化患者應增加甲胎蛋白和胃鏡檢查頻率。復查結果異常時(shí)需調整治療方案,如病毒反彈需排查耐藥性,轉氨酶升高需評估藥物毒性或疾病活動(dòng)度。長(cháng)期服藥者還需監測腎功能和血磷水平。
選擇高蛋白低脂飲食,每日攝入雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白80-100克,限制動(dòng)物內臟和油炸食品。肝硬化伴腹水者需控制鈉鹽在2克/日以下。禁止飲酒及含酒精飲品,慎用中藥滋補品以免加重肝臟代謝負擔??蛇m量補充維生素B族和維生素D制劑,但避免過(guò)量服用鐵劑。
保證充足睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。注意個(gè)人衛生,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。接種甲肝疫苗和乙肝疫苗加強針,流感季節前預防性接種流感疫苗。
長(cháng)期治療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過(guò)正念冥想、支持小組等方式緩解壓力。家屬應給予情感支持,幫助患者建立治療信心。若出現持續失眠或情緒低落,可尋求專(zhuān)業(yè)心理干預。避免因疾病產(chǎn)生病恥感,正確認識慢性肝炎的可控性。
慢性肝炎患者需建立規律作息,每日記錄癥狀變化和用藥情況。烹飪時(shí)確保食物徹底加熱,避免生食貝類(lèi)等高風(fēng)險食品。注意觀(guān)察皮膚黃染、尿色加深等預警癥狀,出現腹脹、嘔血等緊急情況立即就醫。保持環(huán)境通風(fēng),減少接觸化學(xué)毒物。通過(guò)醫患共同決策制定個(gè)性化管理方案,多數患者可實(shí)現病情長(cháng)期穩定。
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