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皮炎是什么原因引起的?得了皮炎怎么辦?

皮膚科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#皮炎

皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、感染因素、免疫異常等原因引起,可通過局部護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、遺傳因素

部分皮炎患者存在家族遺傳傾向,如特應(yīng)性皮炎與基因突變導(dǎo)致的皮膚屏障功能缺陷有關(guān)。這類患者皮膚常表現(xiàn)為干燥脫屑、反復(fù)瘙癢,可能伴隨過敏性鼻炎或哮喘。日常需避免過度清潔,使用無刺激保濕霜如尿素軟膏修復(fù)屏障,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、環(huán)境刺激

長期接觸化學(xué)物質(zhì)如洗滌劑、酸堿溶劑,或物理刺激如紫外線、極端溫濕度均可損傷皮膚角質(zhì)層,導(dǎo)致接觸性皮炎。表現(xiàn)為接觸部位紅腫、灼痛或丘疹。應(yīng)立即脫離刺激源,用生理鹽水冷敷緩解癥狀,急性期可短期使用氫化可的松乳膏,合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、過敏反應(yīng)

食物、花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)過敏性皮炎,常見于嬰幼兒及過敏體質(zhì)人群。皮膚出現(xiàn)對稱性紅斑、滲出伴劇癢。需通過過敏原檢測明確誘因,避免再次接觸。急性發(fā)作期可口服氯雷他定片緩解瘙癢,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4、感染因素

金黃色葡萄球菌或真菌感染可引起感染性皮炎,表現(xiàn)為膿皰、糜爛伴黃色結(jié)痂。需進行病原學(xué)檢查,細(xì)菌感染使用夫西地酸乳膏,真菌感染選用聯(lián)苯芐唑乳膏。反復(fù)發(fā)作者可口服頭孢克洛分散片或伊曲康唑膠囊,同時保持患處清潔干燥。

5、免疫異常

自身免疫性疾病如銀屑病、紅斑狼瘡可表現(xiàn)為慢性皮炎樣皮損,伴有鱗屑增厚或蝶形紅斑。需完善抗核抗體等檢查,治療基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵??删植渴褂每ú慈架浉嗾{(diào)節(jié)角質(zhì)形成,配合窄譜中波紫外線照射,系統(tǒng)治療需使用甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。

皮炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓摩擦皮損。洗澡水溫控制在37℃以下,減少沐浴露使用頻率。飲食上忌食辛辣刺激及已知過敏食物,適量補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。若皮損持續(xù)擴散、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,須及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于控制復(fù)發(fā)。

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