孕婦得了銀屑病該怎么辦
孕婦得了銀屑病可通過(guò)保濕護理、紫外線(xiàn)療法、局部用藥、生物制劑治療、心理疏導等方式緩解癥狀。銀屑病可能與遺傳、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚屏障損傷等因素有關(guān)，通常表現為紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。
1、保濕護理
孕婦銀屑病需加強皮膚保濕，選擇無(wú)香料、無(wú)刺激的潤膚霜如凡士林或尿素軟膏，每日多次涂抹。避免使用含酒精或水楊酸的產(chǎn)品，保濕可減少鱗屑生成和皮膚皸裂，緩解瘙癢感。洗澡水溫不宜過(guò)高，時(shí)間控制在10分鐘內，沐浴后立即涂抹保濕劑。
2、紫外線(xiàn)療法
窄譜UVB光療是孕婦相對安全的物理治療方式，需在醫生指導下進(jìn)行，每周2-3次。紫外線(xiàn)能抑制皮膚過(guò)度增殖，減輕炎癥反應，但需嚴格控制照射劑量，避免曬傷。治療期間需佩戴護目鏡，遮蓋正常皮膚，禁止使用光敏性藥物。
3、局部用藥
妊娠期可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，避免強效激素。鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏也可用于面部和皺褶部位，但需評估風(fēng)險。禁用維A酸類(lèi)、蒽林等致畸藥物，所有外用藥均需產(chǎn)科與皮膚科醫生聯(lián)合評估。
4、生物制劑治療
中重度患者經(jīng)評估后可考慮TNF-α抑制劑如阿達木單抗，這類(lèi)藥物胎盤(pán)通過(guò)率較低。需嚴格監測母體感染風(fēng)險和胎兒發(fā)育情況，妊娠晚期可能需調整用藥方案。傳統系統藥物如甲氨蝶呤、阿維A等絕對禁忌，環(huán)孢素需慎用。
5、心理疏導
妊娠期銀屑病加重可能與壓力相關(guān)，可通過(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)緩解焦慮。家屬應協(xié)助孕婦保持規律作息，避免抓撓皮損。加入銀屑病患者互助小組有助于獲得情感支持，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理醫生干預。
孕婦銀屑病患者需穿著(zhù)純棉寬松衣物，避免摩擦刺激皮損。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，限制高糖高脂食物。定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查監測胎兒發(fā)育，皮損泛發(fā)或合并關(guān)節癥狀時(shí)應及時(shí)復診。分娩后多數患者病情可能改善，哺乳期用藥需重新評估安全性，避免自行停藥或換藥。
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