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關(guān)鍵詞：#內痔
女性內痔可能合并肛裂、貧血、直腸脫垂、血栓性外痔、肛周膿腫等并發(fā)癥。內痔是肛墊病理性肥大或移位所致，長(cháng)期未干預可能引發(fā)多種繼發(fā)損害。
1、肛裂
內痔導致排便困難時(shí)，干硬糞便摩擦肛管易形成縱向裂口。典型表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血，可能伴有肛門(mén)瘙癢。需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，配合高錳酸鉀坐浴緩解癥狀。嚴重者需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
2、貧血
長(cháng)期痔核出血可致缺鐵性貧血，出現面色蒼白、乏力等癥狀。血紅蛋白低于90g/L時(shí)需口服琥珀酸亞鐵片，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。日常應增加豬肝、菠菜等富鐵食物攝入，出血量較大時(shí)需考慮硬化劑注射治療。
3、直腸脫垂
重度內痔可能牽拉直腸黏膜下移，表現為排便時(shí)腫物脫出肛外。初期可用手法復位配合提肛運動(dòng)，反復脫垂者需行直腸黏膜環(huán)切術(shù)。合并盆底肌松弛時(shí)，需同步進(jìn)行生物反饋治療。
4、血栓性外痔
內痔發(fā)展可能繼發(fā)外痔靜脈叢血栓，形成肛門(mén)突發(fā)性紫硬包塊。發(fā)病48小時(shí)內可用地奧司明片改善循環(huán)，超過(guò)72小時(shí)需手術(shù)剝離血栓。急性期需臥床休息并避免久坐壓迫。
5、肛周膿腫
痔核破損后細菌感染可形成肛腺膿腫，伴隨紅腫熱痛等炎癥反應。早期可口服頭孢克肟分散片控制感染，成熟膿腫需切開(kāi)引流。術(shù)后需每日用康復新液沖洗創(chuàng )面，預防肛瘺形成。
建議保持每日飲水量超過(guò)1500毫升，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物。避免久坐久站，每1小時(shí)進(jìn)行5分鐘提肛運動(dòng)。出現肛門(mén)墜脹感持續加重、發(fā)熱或大量便血時(shí)，應及時(shí)至肛腸科就診。孕期患者需在醫生指導下使用乳果糖口服溶液緩解便秘，禁用含麝香成分的外用藥膏。
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