老年人便秘的并發(fā)癥是什么
老年人便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂、腸梗阻、糞便嵌塞、心腦血管意外等并發(fā)癥。長(cháng)期便秘會(huì )增加腹壓導致直腸靜脈曲張，糞便干硬可能損傷肛管黏膜，嚴重時(shí)可能誘發(fā)腸壁缺血或反射性血壓升高。
痔瘡是便秘最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，由于排便時(shí)過(guò)度用力導致直腸下端靜脈叢淤血擴張?；颊呖赡艹霈F便后滴血、肛門(mén)腫物脫出等癥狀，急性期可遵醫囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解。肛裂多因堅硬糞便劃傷肛管皮膚形成潰瘍，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮血，可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，高錳酸鉀溶液坐浴減輕炎癥。
腸梗阻多發(fā)生在長(cháng)期臥床的老年患者中，干燥糞便在結腸內堆積形成糞石，可能引發(fā)腹脹、嘔吐等機械性梗阻癥狀。腹部X線(xiàn)檢查可見(jiàn)腸管擴張和氣液平面，需通過(guò)灌腸或手法清除糞塊。糞便嵌塞指硬結糞便堵塞直腸難以排出，可能引起假性腹瀉和肛門(mén)失禁，必要時(shí)需使用開(kāi)塞露或進(jìn)行人工取便。
心腦血管意外是便秘最危險的并發(fā)癥，排便時(shí)屏氣用力可能使血壓驟升，增加腦出血或心肌梗死風(fēng)險。既往有高血壓、動(dòng)脈硬化的老年人應保持大便通暢，可遵醫囑服用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。長(cháng)期便秘還可能導致腸道菌群紊亂、腹脹食欲減退等消化系統癥狀。
建議老年人每日攝入30克以上膳食纖維，適量食用西梅、火龍果等促排便食物，晨起空腹飲用溫水刺激胃腸蠕動(dòng)。適度進(jìn)行提肛運動(dòng)和腹部按摩，建立定時(shí)排便習慣，避免久坐久臥。若出現持續腹痛、便血或排便習慣突然改變，應及時(shí)就醫排除腸道器質(zhì)性病變。合并慢性病患者應在醫生指導下選擇通便藥物，避免濫用刺激性瀉藥。
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