如何正確判斷嬰兒便秘
博禾醫生
嬰兒便秘可通過(guò)觀(guān)察排便頻率、糞便性狀、伴隨癥狀等方式綜合判斷。嬰兒便秘可能與喂養方式改變、腸道功能未成熟、食物過(guò)敏、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
母乳喂養嬰兒每日排便3-5次為正常,配方奶喂養嬰兒每日1-2次。若排便間隔超過(guò)3天且排便困難,可能提示便秘。早產(chǎn)兒或低體重兒因腸道蠕動(dòng)較慢,排便頻率可能更低,家長(cháng)需結合其他表現綜合判斷。
正常嬰兒糞便呈黃色糊狀或軟條狀。便秘時(shí)糞便干硬呈顆粒狀,類(lèi)似羊糞球,排便時(shí)嬰兒可能出現哭鬧、面部漲紅。嚴重時(shí)糞便表面可能帶有血絲,提示肛裂發(fā)生。
便秘嬰兒常伴有腹脹、拒食、煩躁不安等癥狀。若出現嘔吐、發(fā)熱、體重不增,需警惕先天性巨結腸等器質(zhì)性疾病。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒是否因排便疼痛出現恐懼排便行為。
配方奶濃度過(guò)高、水分攝入不足是常見(jiàn)誘因。添加輔食后纖維素不足也可能導致便秘。牛奶蛋白過(guò)敏嬰兒可能表現為慢性便秘伴濕疹,需通過(guò)飲食日記排查過(guò)敏原。
先天性巨結腸表現為出生后延遲排胎便,腹部膨隆明顯。甲狀腺功能減退癥嬰兒除便秘外,還伴有黃疸消退延遲、肌張力低下等癥狀。脊髓發(fā)育異??赡軐е屡疟愎δ苷系K。
家長(cháng)可通過(guò)腹部按摩、增加水分攝入、調整奶粉配比等方式改善功能性便秘。若便秘持續超過(guò)2周,或出現血便、嘔吐、腹脹加重,需及時(shí)就醫排查器質(zhì)性疾病。記錄嬰兒排便日記有助于醫生判斷病情,避免自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便藥物。
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