便秘是指排便次數減少、糞便干硬或排便困難的癥狀，常見(jiàn)癥狀包括排便費力、糞便干硬、排便不盡感、排便次數減少、腹脹等。便秘可能與飲食結構不合理、水分攝入不足、缺乏運動(dòng)、腸道功能紊亂、腸道器質(zhì)性疾病等因素有關(guān)。

1、排便費力

排便費力是便秘的典型表現，患者常需用力屏氣或延長(cháng)排便時(shí)間才能排出糞便。這種情況可能與膳食纖維攝入不足、腸道蠕動(dòng)減弱有關(guān)。日?？赏ㄟ^(guò)增加蔬菜水果攝入、適量運動(dòng)改善。若伴隨肛門(mén)疼痛或出血，需警惕肛裂或痔瘡，可遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、開(kāi)塞露等藥物。

2、糞便干硬

糞便干硬多因腸道水分吸收過(guò)多導致，表現為糞便呈塊狀或羊糞樣。常見(jiàn)于飲水不足、高蛋白飲食或甲狀腺功能減退患者。建議每日飲水超過(guò)1500毫升，必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁潤腸丸等緩瀉劑。

3、排便不盡感

排便后仍有糞便滯留感可能提示直腸敏感性降低或盆底肌功能障礙。長(cháng)期久坐、精神緊張可能誘發(fā)此癥狀?？赏ㄟ^(guò)提肛運動(dòng)改善，若持續存在需排除直腸前突等器質(zhì)性疾病，醫生可能建議使用比沙可啶腸溶片、多庫酯鈉片等藥物。

4、排便次數減少

每周排便少于3次屬于排便頻率降低，常見(jiàn)于老年人、臥床患者或腸易激綜合征便秘型。與腸道傳輸速度減慢相關(guān)，建議建立定時(shí)排便習慣，必要時(shí)使用莫沙必利片、普蘆卡必利片等促動(dòng)力藥。糖尿病患者需注意血糖控制。

5、腹脹

便秘引起的腹脹多與腸道氣體積聚相關(guān)，可能伴隨食欲減退。輕癥可通過(guò)腹部按摩、熱敷緩解，頑固性腹脹需排除腸梗阻，醫生可能開(kāi)具二甲硅油片、四磨湯口服液等藥物。避免食用產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料。

便秘患者應保持每日30克膳食纖維攝入，推薦燕麥、西藍花、火龍果等食物，同時(shí)保證充足水分和適度運動(dòng)。建立晨起或餐后定時(shí)排便習慣，避免過(guò)度依賴(lài)瀉藥。若癥狀持續超過(guò)2周、伴隨體重下降或便血，需及時(shí)消化內科就診排除腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性疾病。老年患者尤其要注意藥物性便秘可能，使用鈣劑、鐵劑時(shí)需加強預防措施。