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肛腸科編輯
醫言小筑
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男性內痔可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內痔通常由長(cháng)期便秘、久坐久站、腹壓增高等因素引起，表現為無(wú)痛性便血、痔核脫出等癥狀。
1、調整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對痔核的摩擦刺激。建議每日食用西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保持每日1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物和酒精攝入，以防加重直腸黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門(mén)括約肌痙攣。使用40℃左右清水浸泡肛門(mén)10-15分鐘，可加入適量高錳酸鉀溶液消炎。坐浴后保持肛門(mén)干燥，必要時(shí)涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。
3、藥物治療
痔瘡栓劑和膏劑可直接作用于病變部位，常用藥物包括復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等?？诜貖W司明片可改善靜脈張力，減輕痔核充血。使用藥物需嚴格遵循醫囑，避免長(cháng)期依賴(lài)刺激性瀉藥。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔，將聚桂醇注射液注入痔核基底部黏膜下層，通過(guò)化學(xué)刺激使血管纖維化萎縮。治療后可能出現短暫肛門(mén)墜脹感，需觀(guān)察是否有出血或感染跡象。該方法操作簡(jiǎn)便但可能存在復發(fā)情況。
5、膠圈套扎
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血流后使痔核壞死脫落。主要適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔，術(shù)后需配合使用太寧栓等藥物預防感染。治療過(guò)程可能出現輕微疼痛，嚴重脫垂痔核需分次處理。
建議患者避免長(cháng)時(shí)間保持坐姿或站立姿勢，每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。養成定時(shí)排便習慣，每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內。出現持續便血、痔核嵌頓或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就醫，Ⅲ度以上內痔或反復出血者可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)等手術(shù)治療。日?？蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力量，每周3-4次，每次收縮肛門(mén)10秒后放松，重復15-20次。
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