1.對于其他腫瘤，淋巴瘤的病理診斷更重要嗎？醫科院腫瘤醫院腫瘤內科秦燕

首先，所有腫瘤的病理診斷都非常重要，因為明確的病理診斷是治療和判斷預后的前提。

淋巴瘤的病理診斷比其他腫瘤復雜。除了霍奇金和霍奇金淋巴瘤兩種主要類(lèi)型外，非霍奇金淋巴瘤還分為50多種亞類(lèi)型，亞類(lèi)型的臨床特征、治療和預后不同。因此，淋巴瘤的病理診斷比較復雜，需要切除完整的淋巴結，提高診斷的正確性，降低誤診率。

2.除病理診斷外，淋巴瘤在治療前還需要做什么檢查？

病理診斷后，需要明確分割，即腫瘤在體內的位置和范圍。

明確分期的主要手段是影像學(xué)檢測，其中CT應用最廣泛。這里要強調的是，由于淋巴瘤屬于全身性疾病，在第一次分期檢查時(shí)，CT掃描的范圍應覆蓋全身，包括頸部、胸部、腹部和盆部，必要時(shí)應有顱內，盡可能增強CT。經(jīng)濟能力好的患者，可以選擇PET-CT檢測，PET-CT可能會(huì )發(fā)現CT分不清的病灶，幫助更準確的分期。核磁對中樞神經(jīng)系統和頸部腫瘤的分辨率高于CT。

除了全面的影像學(xué)檢查外，還包括骨髓穿刺和活檢。因為淋巴瘤經(jīng)常牽累骨髓。有些患者還需要進(jìn)行腰部穿著(zhù)檢查，以確定是否有顱內或腦膜的影響。

3.淋巴瘤的第一次化療方案特別重要嗎？

是的。因為淋巴瘤屬于藥物治愈性腫瘤，能否治愈，適當的初次治療很重要。復發(fā)后，治愈率明顯下降。第一次治療的效果與藥物組合、藥量強度、不良反應的處理、放射治療的合理結合等綜合因素有關(guān)。

4.外地患者可以來(lái)醫院腫瘤醫院就診嗎？

當然可以。病理會(huì )診患者應攜帶當地醫院病理診斷的HE染色和免疫組化染色玻璃，準備10~15張左右4um厚的未染色白片，隨時(shí)補充必要的診斷信息。此外，還需要帶上當地醫院的病理診斷報告。

攜帶上述資料后，可到本院門(mén)診樓2樓的淋巴瘤普通門(mén)診開(kāi)設病理會(huì )診申請書(shū)，到診斷樓2樓的病理會(huì )診中心即可。

5、醫科院腫瘤醫院開(kāi)設淋巴瘤專(zhuān)科門(mén)診？

根據不同患者的就診需求，我院分別開(kāi)設了淋巴瘤普通門(mén)診、淋巴瘤綜合門(mén)診、淋巴瘤專(zhuān)家門(mén)診和淋巴瘤多學(xué)科會(huì )診中心。

淋巴瘤普通門(mén)診時(shí)間為每周一至五天，可幫助患者完成治療前檢查、治療中不良反應的處理、安排就診流程和推薦專(zhuān)家等。

綜合門(mén)診由內科和放射線(xiàn)治療科醫生聯(lián)合診察，每周一、三、五下午，需要化射線(xiàn)治療綜合治療的患者可以輕松得到幫助。

對于困難的病例，也可以申請多學(xué)科綜合會(huì )議，但需要醫生提出綜合會(huì )議的申請。多學(xué)科綜合會(huì )診，根據患者具體情況，邀請相關(guān)病理科、影像診斷科、放療科、外科和內科淋巴瘤專(zhuān)業(yè)醫生參與討論并提供診療意見(jiàn)。