淋巴癌是什么病
淋巴癌是起源于淋巴造血系統的惡性腫瘤，醫學(xué)上稱(chēng)為惡性淋巴瘤，主要包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤兩大類(lèi)。
1、疾病分類(lèi)
霍奇金淋巴瘤多見(jiàn)于青年人，典型表現為無(wú)痛性淋巴結腫大，可能伴隨發(fā)熱、盜汗、體重減輕等癥狀。非霍奇金淋巴瘤類(lèi)型復雜，可發(fā)生于任何年齡，常見(jiàn)亞型包括彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡性淋巴瘤等，臨床表現差異較大，部分患者可能出現胃腸道、皮膚或中樞神經(jīng)系統受累。
2、發(fā)病機制
淋巴癌的發(fā)病與免疫功能異常密切相關(guān)，長(cháng)期使用免疫抑制劑、EB病毒感染等因素可能誘發(fā)。部分患者存在染色體易位等遺傳學(xué)異常，如濾泡性淋巴瘤常見(jiàn)的t14;18易位。環(huán)境因素如長(cháng)期接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)也可能增加患病風(fēng)險。
3、診斷方法
確診需通過(guò)淋巴結活檢進(jìn)行病理檢查，結合免疫組化、流式細胞術(shù)等明確分型。影像學(xué)檢查包括CT、PET-CT評估病變范圍，骨髓穿刺檢查分期。部分患者需進(jìn)行腰椎穿刺檢查腦脊液，排除中樞神經(jīng)系統侵犯。
4、治療手段
霍奇金淋巴瘤常用ABVD方案化療，配合放療。非霍奇金淋巴瘤根據分型選擇治療方案，如彌漫大B細胞淋巴瘤采用R-CHOP方案，包含利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片、多柔比星脂質(zhì)體注射液等藥物。難治性病例可能需進(jìn)行自體造血干細胞移植。
5、預后情況
早期霍奇金淋巴瘤5年生存率較高，部分亞型如結節性淋巴細胞為主型預后良好。非霍奇金淋巴瘤預后差異較大，低度惡性淋巴瘤可能長(cháng)期帶瘤生存，高度侵襲性類(lèi)型需積極治療。新型靶向藥物如BTK抑制劑伊布替尼膠囊、CD19-CAR-T細胞療法為復發(fā)難治患者提供了治療選擇。
淋巴癌患者治療期間需注意預防感染，保持口腔清潔，避免生冷食物?；謴推趹ㄆ趶筒檠Ｒ幒陀跋駥W(xué)檢查，適度進(jìn)行有氧運動(dòng)增強體質(zhì)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋類(lèi)，配合新鮮蔬菜水果補充維生素。出現持續發(fā)熱、新發(fā)腫塊等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。
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