藥物流產(chǎn)手術(shù)前需要準備什么
博禾醫生
藥物流產(chǎn)手術(shù)前需要準備血常規檢查、B超檢查、心電圖檢查、白帶常規檢查、凝血功能檢查等項目,并確保無(wú)藥物禁忌證。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內的早期妊娠終止,需在醫生指導下規范使用米非司酮片和米索前列醇片等藥物。
血常規檢查可評估血紅蛋白水平及是否存在感染跡象。血紅蛋白低于正常值可能提示貧血,需先糾正貧血狀態(tài)再進(jìn)行藥物流產(chǎn)。白細胞計數異常升高可能提示存在感染,需控制感染后再考慮終止妊娠。血小板計數異??赡苡绊懩δ?,增加出血風(fēng)險。
B超檢查可明確妊娠囊位置、大小及孕周,排除宮外孕。宮外孕患者禁止進(jìn)行藥物流產(chǎn)。B超還能確認是否為活胎,胚胎停育者可能需要清宮手術(shù)而非單純藥物流產(chǎn)。檢查結果將直接影響流產(chǎn)方案的選擇。
心電圖檢查可篩查心臟疾病,米非司酮可能引起QT間期延長(cháng),存在心律失常風(fēng)險。嚴重心臟病患者可能需調整用藥方案或選擇其他終止妊娠方式。檢查結果異常者需心內科會(huì )診評估手術(shù)風(fēng)險。
白帶常規檢查可發(fā)現陰道炎等婦科炎癥。急性生殖道炎癥患者需先治療感染,否則藥物流產(chǎn)后可能引起上行性感染。檢查發(fā)現滴蟲(chóng)、霉菌等病原體感染時(shí),需使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片等藥物治療后再行流產(chǎn)。
凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標。凝血功能障礙患者藥物流產(chǎn)后可能出現大出血,需提前備血或選擇其他終止妊娠方式。長(cháng)期服用抗凝藥物者需調整用藥方案。
藥物流產(chǎn)前應避免性生活,保持外陰清潔。手術(shù)當天需有家屬陪同,穿著(zhù)寬松衣物,攜帶衛生巾等用品。流產(chǎn)后需觀(guān)察陰道出血情況,按醫囑復查B超確認流產(chǎn)是否完全。兩周內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),加強營(yíng)養攝入,多食用富含鐵和蛋白質(zhì)的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)身體恢復。出現發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過(guò)月經(jīng)量等情況需立即就醫。
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