子宮內膜炎的發(fā)生是什么
博禾醫生
子宮內膜炎的發(fā)生可能與細菌感染、宮腔操作損傷、衛生習慣不良、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān)。子宮內膜炎通常表現為下腹疼痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)紊亂、發(fā)熱、性交疼痛等癥狀。
細菌感染是子宮內膜炎最常見(jiàn)的原因,常見(jiàn)病原體包括鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌等。這些細菌可能通過(guò)性接觸、分娩、流產(chǎn)或宮腔手術(shù)等途徑進(jìn)入子宮內膜?;颊呖赡艹霈F下腹墜痛、陰道分泌物增多且帶有異味。治療需遵醫囑使用抗生素如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等,同時(shí)保持會(huì )陰清潔。
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)、宮腔鏡檢查等醫療操作可能損傷子宮內膜屏障,增加感染風(fēng)險。操作后可能出現持續性下腹隱痛、陰道出血時(shí)間延長(cháng)。建議術(shù)后遵醫囑使用頭孢呋辛酯片預防感染,避免過(guò)早盆浴或性生活,術(shù)后1個(gè)月需復查超聲。
經(jīng)期使用不潔衛生用品、性生活前后未清潔、長(cháng)期穿緊身化纖內褲等不良衛生習慣可能導致病原體滋生。這類(lèi)患者常伴有外陰瘙癢、分泌物顏色異常。日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛生巾,可配合使用婦炎潔洗液清洗外陰。
糖尿病控制不佳、長(cháng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等情況會(huì )削弱機體防御能力。這類(lèi)患者易反復發(fā)作子宮內膜炎,可能伴有乏力、低熱等全身癥狀。需積極控制基礎疾病,必要時(shí)遵醫囑服用匹多莫德口服液調節免疫,同時(shí)補充維生素C泡騰片增強抵抗力。
輸卵管炎、宮頸炎、盆腔炎等鄰近器官的炎癥可能直接蔓延至子宮內膜?;颊叨嘤新耘枨惶弁词?,超聲可見(jiàn)盆腔積液。治療需針對原發(fā)病,如急性發(fā)作期可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注,配合盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。
預防子宮內膜炎需注意經(jīng)期衛生,避免不潔性生活,宮腔操作后嚴格遵醫囑抗感染。日??蛇m量食用蔓越莓、酸奶等富含益生菌的食物,避免辛辣刺激飲食。出現持續下腹痛、異常分泌物時(shí)應及時(shí)就醫,避免發(fā)展為慢性盆腔炎。急性期需臥床休息,下腹部熱敷可緩解疼痛,治療期間禁止性生活及盆浴。
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