霉菌性外陰炎的檢查項目是什么
博禾醫生
霉菌性外陰炎的檢查項目主要有婦科檢查、陰道分泌物檢查、真菌培養、藥敏試驗、陰道pH值檢測等。霉菌性外陰炎通常由假絲酵母菌感染引起,可能表現為外陰瘙癢、灼痛、分泌物增多等癥狀,建議及時(shí)就醫明確診斷。
婦科檢查是霉菌性外陰炎的基礎檢查項目,醫生通過(guò)肉眼觀(guān)察外陰及陰道黏膜的變化。典型表現包括外陰紅腫、抓痕、陰道黏膜充血水腫,以及附著(zhù)白色凝乳狀或豆渣樣分泌物。檢查時(shí)可能使用一次性陰道窺器輔助觀(guān)察,有助于初步判斷炎癥程度和范圍。
陰道分泌物檢查通過(guò)采集陰道分泌物樣本進(jìn)行顯微鏡檢查。醫生會(huì )使用棉拭子取分泌物制作濕片,在顯微鏡下尋找假絲酵母菌的菌絲或孢子。該方法快速簡(jiǎn)便,是診斷霉菌性外陰炎的主要依據之一。若發(fā)現大量菌絲和芽生孢子,結合臨床癥狀可確診。
真菌培養適用于臨床癥狀典型但顯微鏡檢查陰性,或反復發(fā)作的患者。將分泌物接種于沙氏培養基,在適宜溫度下培養2-3天。培養可提高檢出率,明確具體菌種如白色假絲酵母菌、光滑假絲酵母菌等,對指導用藥有重要意義。
藥敏試驗針對復發(fā)性或難治性霉菌性外陰炎患者。從培養陽(yáng)性的菌落中提取真菌,測試其對常用抗真菌藥物的敏感性,如氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素等。該檢查能幫助醫生選擇最有效的治療藥物,減少耐藥性發(fā)生。
陰道pH值檢測通過(guò)專(zhuān)用試紙測定陰道分泌物的酸堿度。正常陰道pH值為3.8-4.5,霉菌性外陰炎患者pH值通常正?;蜉p度升高。該檢查可輔助鑒別細菌性陰道病等pH值異常的陰道炎,但需結合其他檢查綜合判斷。
確診霉菌性外陰炎后,建議保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內褲,勤換洗內衣并用開(kāi)水燙洗。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查治療。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的酸奶。嚴格遵醫囑完成療程,即使癥狀消失也不可自行停藥,防止復發(fā)。定期復查分泌物直至完全轉陰,復發(fā)患者需排查糖尿病、免疫低下等潛在誘因。
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