霉菌性外陰炎的原因
霉菌性外陰炎主要由假絲酵母菌感染引起，常見(jiàn)誘因包括長(cháng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、免疫力低下、糖尿病控制不佳及局部衛生不良等。霉菌性外陰炎主要表現為外陰瘙癢、灼痛、白色凝乳狀分泌物增多等癥狀，需通過(guò)婦科檢查及分泌物化驗確診。
1、長(cháng)期使用抗生素
廣譜抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等可能破壞陰道正常菌群平衡，抑制乳酸桿菌生長(cháng)，導致假絲酵母菌過(guò)度繁殖?；颊呖赡艹霈F外陰紅腫伴豆腐渣樣分泌物，治療需停用不必要的抗生素，并遵醫囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。
2、妊娠期激素變化
妊娠期雌激素水平升高會(huì )促進(jìn)陰道上皮糖原積累，為假絲酵母菌提供生長(cháng)環(huán)境。孕婦常見(jiàn)外陰灼熱感及排尿疼痛，建議穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲，可在醫生指導下使用制霉菌素陰道泡騰片，避免使用口服抗真菌藥物。
3、免疫力低下
艾滋病、長(cháng)期服用免疫抑制劑如潑尼松片等患者易發(fā)生反復感染。典型癥狀為外陰皮膚皸裂及周?chē)鷿裾顦痈淖?，需?lián)合提高免疫力治療，如轉移因子膠囊配合氟康唑膠囊，同時(shí)控制基礎疾病。
4、糖尿病控制不佳
血糖過(guò)高導致陰道分泌物含糖量增加，利于真菌繁殖?；颊叨喟橛型怅庮B固性瘙癢及尿頻，需監測血糖并使用鹽酸特比萘芬乳膏局部涂抹，嚴重者可口服伊曲康唑膠囊。
5、局部衛生不良
穿化纖內褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛生巾等行為會(huì )創(chuàng )造潮濕環(huán)境。癥狀包括外陰異味及白色膜狀分泌物，建議每日清水清洗會(huì )陰，避免使用堿性洗劑，急性期可用復方酮康唑軟膏治療。
日常需保持外陰干燥清潔，選擇純棉透氣內衣，避免過(guò)度使用護墊。糖尿病患者應嚴格控制血糖，免疫力低下者需定期復查。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查。若出現外陰潰瘍、發(fā)熱或盆腔疼痛等嚴重癥狀，應立即就醫排除混合感染。反復發(fā)作患者建議進(jìn)行真菌培養及藥敏試驗，指導精準用藥。
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