霉菌性外陰炎與其他外陰炎的癥狀差異主要體現在瘙癢特征、分泌物性狀及伴隨癥狀等方面。霉菌性外陰炎通常表現為劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶及外陰紅腫，而細菌性外陰炎多為魚(yú)腥味分泌物伴輕度瘙癢，滴蟲(chóng)性外陰炎則常見(jiàn)泡沫狀黃綠色分泌物。

1、瘙癢特征

霉菌性外陰炎患者常主訴持續性劇烈瘙癢，夜間加重明顯，可能影響睡眠。細菌性外陰炎瘙癢程度較輕，多為間歇性不適。滴蟲(chóng)性外陰炎瘙癢多伴隨灼熱感，排尿時(shí)癥狀加劇。過(guò)敏性或接觸性外陰炎則表現為突發(fā)性瘙癢，與過(guò)敏原接觸時(shí)間相關(guān)。

2、分泌物性狀

霉菌性外陰炎典型特征為白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶，黏附于陰道壁不易清除。細菌性外陰炎分泌物呈灰白色均質(zhì)狀，帶有明顯魚(yú)腥味，尤其是性交后氣味加重。滴蟲(chóng)性外陰炎會(huì )產(chǎn)生大量泡沫狀黃綠色分泌物，質(zhì)地稀薄且有惡臭。非特異性外陰炎分泌物多為膿性且量少。

3、外陰外觀(guān)

霉菌性外陰炎急性期可見(jiàn)外陰潮紅、水腫，嚴重者出現皸裂或淺表潰瘍。細菌性外陰炎常見(jiàn)外陰輕度充血，少見(jiàn)皮膚破損。滴蟲(chóng)性外陰炎可能引起宮頸點(diǎn)狀出血，外陰部可見(jiàn)散在紅斑。萎縮性外陰炎則表現為外陰皮膚變薄、蒼白伴干燥脫屑。

4、伴隨癥狀

霉菌性外陰炎多合并排尿痛及性交痛，因尿液刺激破損皮膚導致。細菌性外陰炎可能伴隨輕度尿頻但無(wú)排尿疼痛。滴蟲(chóng)性外陰炎易引發(fā)尿道口充血及下腹隱痛。皰疹性外陰炎特征為簇集性水皰伴神經(jīng)痛，前庭大腺炎則表現為單側大陰唇腫脹壓痛。

5、病程特點(diǎn)

霉菌性外陰炎易在月經(jīng)前復發(fā)，妊娠期及糖尿病患者發(fā)病率增高。細菌性外陰炎常見(jiàn)于性生活活躍期女性，抗生素使用后可能加重。滴蟲(chóng)性外陰炎具有較強傳染性，性伴侶需同步治療。慢性外陰營(yíng)養不良性疾病進(jìn)展緩慢，可能出現外陰色素減退或增厚。

建議每日用溫水清洗外陰并保持干燥，避免穿緊身化纖內褲。發(fā)作期間禁止盆浴及性生活，不要自行使用陰道沖洗劑。若出現外陰潰瘍、皸裂或反復發(fā)作，需及時(shí)就醫進(jìn)行分泌物鏡檢及培養。糖尿病患者需嚴格控制血糖，長(cháng)期使用抗生素者應補充益生菌。所有治療藥物均需遵醫囑足療程使用，配偶或性伴侶有癥狀時(shí)需共同治療。