雙肺多發(fā)栗粒結節是啥
雙肺多發(fā)栗粒結節是指影像學(xué)檢查中發(fā)現的雙側肺部彌漫分布、直徑較小且類(lèi)似粟米粒的結節狀陰影，屬于肺部結節的一種特殊類(lèi)型。
一、感染因素
結核分枝桿菌感染可能引起雙肺多發(fā)栗粒結節，患者常伴有低熱、盜汗及咳嗽癥狀。臨床治療需遵醫囑使用抗結核藥物，例如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等，并配合營(yíng)養支持與定期復查。
二、塵肺病變
長(cháng)期吸入生產(chǎn)性粉塵可能誘發(fā)塵肺病，表現為雙肺彌漫性栗粒結節灶?；颊叨嘤袣獯?、胸悶等表現，治療須避免粉塵接觸并使用乙酰半胱氨酸泡騰片、鹽酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物，重癥需氧療。
三、腫瘤播散
惡性腫瘤肺轉移可呈現雙肺栗粒結節，常見(jiàn)于甲狀腺癌或腎癌晚期?；颊呖赡艹霈F咯血、消瘦等癥狀，治療需根據原發(fā)腫瘤選擇化療或靶向藥物，例如注射用培美曲塞二鈉、甲苯磺酸索拉非尼片等。
四、過(guò)敏反應
外源性過(guò)敏性肺泡炎可能因吸入霉塵等過(guò)敏原導致雙肺栗粒結節，伴發(fā)熱和干咳。治療需脫離過(guò)敏環(huán)境并使用醋酸潑尼松片、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制炎癥。
五、間質(zhì)疾病
結節病等肉芽腫性疾病可表現為雙肺栗粒結節，患者可能出現皮膚結節或視力模糊。治療常遵醫囑使用甲潑尼龍片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，并監測肺功能變化。
發(fā)現雙肺多發(fā)栗粒結節應及時(shí)完成支氣管鏡或CT引導下穿刺等檢查明確性質(zhì)，日常生活中需嚴格戒煙并避免接觸粉塵煙霧，保持室內空氣流通，適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，注意觀(guān)察咳嗽咳痰變化情況，定期隨訪(fǎng)胸部影像學(xué)檢查。
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