骨質(zhì)疏松癥是怎么早發(fā)現的?
博禾醫生
當年輕人出現腰痛癥狀時(shí),一般會(huì )聯(lián)想到腰肌勞損、腎虛等疾病,常常忽略骨質(zhì)疏松造成腰背痛。許多年輕人認為骨質(zhì)疏松癥只是老年人,實(shí)際上年輕人也有可能患骨質(zhì)疏松癥?,F在越來(lái)越多的青少年喜歡喝碳酸飲料,長(cháng)期喝碳酸飲料容易導致體內鈣磷比例不平衡,骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松是一種低骨量和骨組織的微細結構破壞,導致骨脆性增加和易發(fā)生骨折的全身性骨骼疾病,輕度骨質(zhì)疏松沒(méi)有明顯感覺(jué),但骨鈣和骨量逐漸流失,骨密度和骨強度逐漸下降,骨微結構破壞,骨脆性增加,腰背痛和腳痛。
疼痛是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)、最主要的癥狀。腰背痛多見(jiàn),占疼痛患者中的70%-80%。但是,很多骨質(zhì)疏松癥患者從初期到中期都沒(méi)有異常感和感覺(jué)。中晚期可以表現為急性疼痛后,留下一定程度的慢性疼痛。從疼痛部位來(lái)看,最常見(jiàn)的部位是腰背、雙肋、髂骨區域、胸背、嚴重時(shí),全身各處疼痛。
如果出現疼痛,尤其是腰背疼痛;身體明顯矮3厘米以上,駝背;四肢骨痛、手腳麻木、肌肉抽筋等癥狀,很可能是骨質(zhì)疏松癥。
如何區分骨質(zhì)疏松、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出腰背痛?
腰肌勞損引起的背痛主要是由于長(cháng)期反復過(guò)度腰部運動(dòng)和急性腰扭傷,主要是腰背(包括臀部)彌漫性疼痛,兩側腰、椎旁和骶骨更加明顯。其特點(diǎn)是早上起床時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)幾分鐘或半小時(shí)后緩和,但傍晚活動(dòng)過(guò)度疼痛似乎又復活了。
腰椎間盤(pán)突出癥是最常見(jiàn)的腰痛原因,重要的特征是白天重,晚上重,上午輕,下午重。勞累后重,休息后輕,站立坐重,臥床輕??人?、大便、彎腰重、靜止輕。發(fā)作的特點(diǎn)是突然發(fā)生痙攣性疼痛,輕癥可以忍受,疼痛像閃電一樣,沿著(zhù)臀部發(fā)生下肢放射疼痛,后期腿痛比腰背痛多。
骨質(zhì)疏松的腰背疼痛多為輕但持續,有時(shí)嚴重,可持續數周。急性腰背痛緩和后,往往會(huì )留下一定程度的慢性疼痛。嚴重的患者可以在扭轉身體、攜帶物體、打開(kāi)窗戶(hù)、室內日?;顒?dòng)、摔倒等輕微外力的作用下發(fā)生骨折。
預防骨質(zhì)疏松要從年輕開(kāi)始,日常攝入足夠鈣、維生素D、維生素B12、維生素K,蛋白質(zhì)的攝入應適量,少年時(shí)代起應有適量運動(dòng),尤其負重鍛煉,以期獲得理想的骨峰值。40歲后要注意檢查骨密度。
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