小孩腦炎防疫針有必要打嗎
博禾醫(yī)生
兒童腦炎疫苗有必要接種。腦炎疫苗可有效預(yù)防流行性乙型腦炎、病毒性腦炎等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)感染,接種必要性主要與流行病學(xué)風(fēng)險、疾病危害性、疫苗安全性、免疫規(guī)劃要求及特殊人群保護(hù)五個因素相關(guān)。
我國乙腦病毒通過蚊蟲傳播,夏季高發(fā),農(nóng)村和城鄉(xiāng)結(jié)合部發(fā)病率較高。疫苗接種能建立群體免疫屏障,降低區(qū)域性暴發(fā)風(fēng)險。未接種兒童在流行季節(jié)暴露后感染風(fēng)險顯著增加。
腦炎可導(dǎo)致高熱、驚厥、意識障礙,重癥患者可能出現(xiàn)永久性神經(jīng)損傷或死亡。乙腦病死率達(dá)20%-30%,存活者中30%-50%遺留智力障礙、癱瘓等后遺癥。疫苗預(yù)防效果優(yōu)于發(fā)病后治療。
現(xiàn)行乙腦減毒活疫苗SA14-14-2株和滅活疫苗均通過嚴(yán)格臨床試驗,不良反應(yīng)多為局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng)。嚴(yán)重過敏反應(yīng)發(fā)生率低于百萬分之一,安全性獲世界衛(wèi)生組織認(rèn)證。
我國將乙腦疫苗納入免疫規(guī)劃,適齡兒童需在8月齡、2周歲分別接種。計劃外疫苗如ACYW135群腦膜炎球菌疫苗,建議疫區(qū)或特殊體質(zhì)兒童在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充接種。
免疫功能低下、早產(chǎn)兒、慢性病患兒更需疫苗保護(hù)。疫苗接種后產(chǎn)生的抗體可通過胎盤傳遞給胎兒,備孕女性接種能形成雙重防護(hù)。旅行前往東南亞等流行區(qū)前應(yīng)完成全程接種。
接種后需觀察30分鐘以防急性過敏反應(yīng),24小時內(nèi)避免劇烈運動。接種部位保持清潔干燥,出現(xiàn)38.5℃以上發(fā)熱可物理降溫。日常防蚊措施需持續(xù)落實,居住環(huán)境應(yīng)定期消殺蚊蟲。流行季節(jié)避免在黃昏等蚊蟲活躍時段外出,穿著淺色長袖衣物。保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)有助于維持疫苗免疫效果,維生素A、D缺乏可能影響抗體產(chǎn)生。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐等異常反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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