結(jié)腸炎的癥狀是什么原因引起的
博禾醫(yī)生
結(jié)腸炎可能由感染性因素、免疫異常、腸道菌群失衡、藥物刺激及缺血性損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重及發(fā)熱等癥狀。
細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染是結(jié)腸炎的常見誘因。志賀菌、沙門菌等病原體侵入腸道后引發(fā)黏膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快、分泌增多。治療需針對病原體選擇抗生素或抗寄生蟲藥物,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
自身免疫性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,因免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊腸道組織引發(fā)慢性炎癥。這類患者常伴有腸道外表現(xiàn)如關(guān)節(jié)炎或皮疹。治療需使用免疫抑制劑調(diào)節(jié)異常免疫反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)需生物制劑干預(yù)。
長期使用抗生素或飲食結(jié)構(gòu)不合理會(huì)導(dǎo)致腸道益生菌減少,致病菌過度繁殖損傷腸黏膜。表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變及腹脹。可通過補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌恢復(fù)微生態(tài)平衡,同時(shí)增加膳食纖維攝入。
非甾體抗炎藥、抗生素等藥物可能直接損傷結(jié)腸黏膜屏障,誘發(fā)化學(xué)性結(jié)腸炎。典型癥狀為用藥后出現(xiàn)的腹痛伴血便。需立即停用相關(guān)藥物,必要時(shí)使用黏膜保護(hù)劑促進(jìn)修復(fù)。
動(dòng)脈硬化或低血壓導(dǎo)致結(jié)腸供血不足時(shí),腸黏膜因缺氧壞死脫落形成潰瘍。多見于老年患者,表現(xiàn)為突發(fā)左下腹絞痛后血便。輕癥可通過擴(kuò)血管治療改善循環(huán),重癥需手術(shù)切除壞死腸段。
結(jié)腸炎患者日常需避免辛辣刺激及高脂飲食,選擇低渣易消化的食物如米粥、蒸蛋;急性期建議暫時(shí)禁食并靜脈補(bǔ)液。恢復(fù)期可逐步增加富含果膠的蘋果泥、南瓜等食物。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)腸道功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腹痛。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或體重下降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估。
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