中醫(yī)認為褥瘡是怎么得的
關鍵詞：#中醫(yī)
褥瘡在中醫(yī)稱為"席瘡"，主要因長期臥床氣血瘀滯、局部受壓經(jīng)絡受阻所致，與氣虛血瘀、濕熱蘊結、脾腎陽虛、外感毒邪、護理不當五類因素相關。
1、氣虛血瘀：
久病耗氣或年老體弱致元氣不足，推動無力則血行遲滯。受壓部位氣血運行受阻，肌膚失養(yǎng)形成潰瘍。治療宜補氣活血，內(nèi)服補陽還五湯加減，外用當歸活血膏涂敷；艾灸足三里、關元穴培補元氣；氣功鍛煉八段錦"兩手托天理三焦"式改善循環(huán)。
2、濕熱蘊結：
脾失健運生內(nèi)濕，久臥發(fā)熱釀濕熱，浸淫肌膚則潰爛流膿。常見于糖尿病、肥胖患者?？捎萌钔枨鍩崂麧?，瘡面以黃柏、苦參煎湯濕敷；針刺陰陵泉、豐隆穴健脾祛濕；飲食忌肥甘厚味，推薦赤小豆薏米粥。
3、脾腎陽虛：
慢性消耗性疾病導致脾腎陽氣衰微，溫煦無力則肌肉萎縮，受壓處更易壞死。需用右歸丸溫補脾腎，配合隔姜灸神闕、命門穴；局部用陽和湯熏洗促進生??；每日按摩涌泉穴激發(fā)陽氣。
4、外感毒邪：
創(chuàng)面護理不當感染穢濁之邪，腐肉敗血伴惡臭分泌物。急用五味消毒飲內(nèi)服，瘡面以金銀花、蒲公英搗敷；刺絡拔罐周圍紅腫處；嚴格保持床單清潔，每2小時變換體位。
5、護理失宜：
長期固定體位使局部氣血閉塞，摩擦損傷表皮。預防需使用艾葉、紅花填充的防褥瘡墊，每日紅花油按摩骨突部位；練習臥位太極"云手"活動肢體；保持皮膚清潔干燥。
褥瘡患者飲食需高蛋白補充氣血，如鯽魚湯、牛骨髓粥；陽虛者宜羊肉生姜湯，濕熱體質(zhì)選冬瓜薏仁湯。每日進行床上抬臀運動，配合呼吸吐納。護理重點在于每1-2小時協(xié)助翻身，骨突處墊軟枕，便后及時清潔。已形成潰瘍需專業(yè)清創(chuàng)，避免自行挑破。中醫(yī)特色療法如藥線引流、生肌玉紅膏外用均有顯著療效，但Ⅲ度以上褥瘡需中西醫(yī)結合治療。
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