慢性腎功能衰竭會引起哪些疾病
博禾醫(yī)生
慢性腎功能衰竭可能引起腎性貧血、腎性骨病、心血管疾病、代謝性酸中毒、尿毒癥性腦病等疾病。慢性腎功能衰竭是多種慢性腎臟病進(jìn)展的終末階段,腎功能持續(xù)下降會導(dǎo)致全身多系統(tǒng)損害。
慢性腎功能衰竭時(shí)腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少,同時(shí)尿毒癥毒素抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致血紅蛋白合成不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物,同時(shí)需監(jiān)測血紅蛋白水平。
腎功能衰竭導(dǎo)致活性維生素D合成障礙和鈣磷代謝紊亂,引發(fā)骨礦化異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加、骨骼畸形等癥狀。治療需控制血磷水平,遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片、骨化三醇軟膠囊等藥物,必要時(shí)進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。
慢性腎功能衰竭患者常合并高血壓、水鈉潴留和尿毒癥毒素蓄積,增加動(dòng)脈粥樣硬化、心力衰竭等心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、氣促、下肢水腫等癥狀。治療需控制血壓和容量負(fù)荷,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、鹽酸貝那普利片等藥物。
腎功能衰竭時(shí)酸性代謝產(chǎn)物排泄減少,導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸深快、食欲減退、乏力等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片糾正酸中毒,同時(shí)需限制高蛋白飲食。
嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)尿毒癥毒素蓄積可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能?;颊呖赡艹霈F(xiàn)注意力不集中、嗜睡、抽搐甚至昏迷等癥狀。治療需及時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析清除毒素,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥物控制癥狀。
慢性腎功能衰竭患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo),嚴(yán)格控制血壓、血糖,遵循低鹽低蛋白飲食,限制高磷高鉀食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免過度勞累。保持規(guī)律作息,戒煙限酒,遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),由專科醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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